Опубликовано 2019-03-05
Как вернуть голос и вылечить хронический ларингит
Хронический ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани диффузного неспецифического типа. Патология отличается особо длительным течением, отягощающимся периодическими вспышками катарального воспаления.
Причины возникновения заболевания
Хронический ларингит любого типа, лечение которого разрабатывают сразу несколько специалистов, формируется на основе четырех неблагоприятных факторов:
- Особенности анатомического строения гортани;
- Отягощённый семейный анамнез;
- Комбинация профессиональных и личных факторов риска (к примеру, опасная работа и продолжительный стаж курильщика);
- Активная условно-патогенная микрофлора.
Немаловажную роль в развитии хронической формы ларингита играют другие патологические состояния. Это всевозможные синуситы, отиты, острый кариес, другие патологии воспалительного характера с вирусной или бактериальной составляющей.
Активная условно-патогенная микрофлора ротовой полости, наличие соматической патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, болезни эндокринного характера, а также постоянные контакты с агрессивными аллергенами приводят к тому, что нестабильная слизистая оболочка гортани пребывает в состоянии постоянного раздражения. Усугублять проблему могут неблагоприятная экологическая обстановка, резкие перепады температуры, курение, злоупотребление алкогольными напитками, чрезвычайно низкий иммунный ответ.
Катаральный ХЛ
Если пациент часто болеет острыми бактериальными ларингитами, со временем может возникнуть катаральная хроническая форма. Врач анализирует анамнез пациента, все жалобы, а также симптомы, и лечение назначается с учетом клинической картины недуга.
Основные симптомы:
- Сухой кашель средней интенсивности;
- Навязчивое чувство першения и щекотания в гортани;
- Постоянная гиперемия;
- Изменение тембра голоса.
Когда хронический ларингит обостряется, клиническую картину дополняют характерные симптомы. Речь идет об усилении кашлевого синдрома, появлении афонии, усиление выработки мокроты при кашле.
Атрофический ХЛ
Для атрофического типа хронического ларингита характерны явления постепенного изменение слизистых оболочек гортани. Они становятся слабыми, тонкими, чувствительными. Пациенты жалуются на чувство першения и сухости в горле. Из-за этого часто возникают мучительные приступы сухого кашля.
Кроме этого, больные могут называть такие жалобы:
- Отхождение чрезвычайно вязкой мокроты;
- Нетипичный красновато-серый отек тканей;
- Развитие корочек с желтоватым налетом;
- Возникновение мелких кровоизлияний, особенно при контакте с пораженными участками.
Хронический гипертрофический ларингит
Хронический гиперпластический ларингит сопровождается увеличением размеров слизистой оболочки гортани. При этом, гиперплазия формируется не только в слизистых структурах, но и в более глубоких шарах.
На гортани могут просматриваться отдельные узлы, бугорки, образования неправильной формы плотной структуры с беловатым налетом. Хронический гиперпластический ларингит, как правило, сопровождается такими симптомами:
- Навязчивое чувство постороннего предмета в горле;
- Охриплость голоса, носящая довольно выраженный характер;
- Кашель;
- Голосовые связки непривычно утолщены и напухли;
- Различные образования в подсвязочной области.
Гипертрофированная форма ХЛ считается предраковым состоянием. Консультация онколога рекомендована всем без исключения. Если своевременно не предпринять надлежащие меры, хронические воспалительные реакции могут малигнизироваться (трансформироваться в рак гортани).
Диагностические мероприятия
Бороться с хронической патологией лучше, вооружившись поддержкой опытного отоларинголога. Специалист должен не просто поставить диагноз «ларингит», но и определить его тип, форму, степень повреждения слизистой оболочки гортани. Для этих целей назначают следующие диагностические мероприятия:
- Ларингоскопия — осмотр тканей посредством специальных эндоскопических приспособлений;
- Коррекция предварительно составленного анамнеза;
- Биопсия новообразований в гортани;
- МРТ или КТ (если другие более простые методы диагностирования не позволили точно поставить диагноз).
Лечение
При обострении любой из форм заболевания советуют придерживаться строгого голосового покоя. Как минимум на время стоит отказаться от вредных привычек, провоцирующих заболевание.
Если нет возможности сменить место работы, непосредственно на производственных локациях необходимо использовать самые надежные и современные методы защиты органов дыхания. В доме всегда должен быть чистый и влажный воздух, комнаты по возможности часто проветривают.
Чтобы воспалительные процессы в слизистой оболочке гортани не возникали снова и снова, важно своевременно избавляться от очагов с патогенной и активной условно-патогенной микрофлорой. Антибактериальная терапия актуальна только тогда, когда развиваются сильные обострения. Параллельно врачи рекомендуют восстанавливать микрофлору при помощи Лизобакта, Иммудона, Бронхо-Ваксома и других схожих препаратов.
При сильных обострениях широко применяются местные антисептики в различных фармакологических формах. Хорошо зарекомендовали себя на практике и небулайзеры для проведения ингаляций с Лазолваном, физраствором и минеральными водами.
При атрофическом характере патологии практикуют ингаляции с Трипсином и ему подобными веществами, которые способствуют быстрому заживлению оболочек. Гипертрофию тканей устраняют при помощи сульфата цинка, колларгола, облепихового масла и различных гормональных препаратов.