Инфаркт легкого: описание болезни и методы лечения

Инфарктом легкого в медицине называют состояние, при котором наблюдается воздействие обстоятельств. Патология характеризуется стремительным течением и исключает поврежденную область из общей системы функционирования. Инфаркт пневмония очень похож на заболевание сердца, которое называют инфарктом миокарда. Это связано с общим механизмом возникновения болезней. Легочный инфаркт носит обратимый характер, то есть не приводит к смерти.

Этиологическая картина

Главной причиной развития инфаркта легкого выступает чрезмерное формирование тромбов в сосудах. Среди наиболее частых причин, которые могут поспособствовать развитию недуга, различают множественные тромбофлебиты. Помимо этого, всему виной могут быть травмы трубчатых костей, оперативные вмешательства.

Стоит осознавать, что болезнь начинает развиваться в том случае, если сосуды в органах дыхания закупорены. При этом начинает усиленно развиваться такой процесс, как тромбоэмболическое поражение артериального русла легких. Это явление, к сожалению, имеет трагичный исход, то есть заканчивается смертью.

Какие бы причины инфаркта легкого не влияли на появление болезни, они все приводят к запуску одних и тех же патогенетических процессов. Среди них различают окклюзию эмболическим содержимым, при котором наблюдаются нарушения питания легочных структур. Вместе с тем происходит целый ряд дистрофических явлений.

Вместе с тем в связи с недостаточностью кровоснабжения, происходят нарушения газового обмена, уменьшается оксигенация.

Помимо этого, в связи с закрытием основных сосудов, начинают активироваться дополнительные пути, по которым сбрасывается кровь. Это способствует нарушению тока крови по руслу, недостаточности кислорода.

Жалобы и проявления

Симптомы инфаркта легких напрямую зависят от объема поражения тканей, а также общего самочувствия. Если поражение наблюдается в легкой степени, то какие либо признаки могут вовсе не проявляться. При этом изменения на рентгеновских снимках исчезают в течение недели. Что касается микроинфаркта, то он обнаруживается случайно при проведении лечения инфекционных осложнений.

Рассмотрим основные симптомы данного заболевания:

• закупорка легких выступает главным признаком недуга. Для этого явления характерен внезапный старт с нарастанием острой болезненности в области грудной клетки и одышки инспираторного типа на фоне мнимого благополучия. Болевые ощущения выражены ишемическими проявлениями;
• вначале у пациентов возникает сухой кашель, затем влажный, вырабатывается пенистое содержимое темноватого оттенка. Если присутствуют прожилки в мокроте то это явный критерий геморрагической формы недуга. Всему виной служит закупорка тромбическими примесями и пропитка тканей легких кровью;
• при нарастании одышки возникает сосудистая реакция, выступает липкий холодный пот, кожные покровы бледнеют;
• болезнь нередко сопровождается ишемией миокарда. Это обусловлено сбоем в кровотоке. Наблюдается поверхностное дыхание, нарушения пульса, озноб, лихорадка, кожные покровы становятся бледными.

Больные страдают гипотонией, церебральными нарушениями, аритмиями, удушьем, паническими атаками.

Как определить заболевание

Чтобы установить точный диагноз, требуется помощь квалифицированного доктора. При этом важно своевременно обнаружить состояния, которые могут повлиять на течение инфаркта легкого. С этой целью осуществляется детальный осмотр пациента, в особенности его нижних конечностей. Болезненность при инфаркте появляется с одной стороны раньше лихорадочного синдрома. Содержимое с кровью дает о себе знать также после сильной болезненность в боку. Чтобы установить диагноз патологии необходимо предпринять следующие диагностирующие меры:

• рентгенолографию;
• ЭКГ с целью выявления перегрузок;
• эхокардиографию;
• ультразвуковое исследование вен на ногах;
• радиоизотопное сканирование органов дыхания;
• ангиопульманография;
• компьютерная томография.

Особую значимость и важность в диагностике имеет процедура рентгена. В определенных ситуациях визуализируются горизонтальные тени на изображениях. Как правило, недуг сопровождается выработкой плеврального содержимого.

Рентгенография легких

Информативной мерой сегодня считается компьютерная томография. Она помогает просмотреть структуры организма. При проведении исследования больной располагается на удобной кушетке, к нему подсоединяется аппарат. Через этот прибор посылаются рентгеновские излучения, и снимок передается на экран.

С помощью данного анализа удается определить главные проблемы в легких, сердца, пищевода, кровеносного сосуда и тканей в груди. Среди наиболее частых патологий, которые удается определить с помощью томографии, инфекции, онкология легких, эмболии и прочее.

Эта методика помогает визуализировать патологические процессы в организме, помогает безошибочно установить диагноз и приступить к эффективной терапии. Однако одного исследования недостаточно, необходимо также сдать кровь для общего анализа, и в случае необходимости пройти ряд других процедур. В диагностике именно этого заболевания КТ занимает лидирующую позицию.

Гемморагический инфаркт

Это заболевание развивается в результате легочной эмболии либо тромбоза артерий. Вследствие этого начинает формироваться область ткани с нарушенным кровоснабжением. Основным критерием выступает наличие участка ишемии, пропитанного кровью.

Поспособствовать данному состоянию может целый ряд определенных факторов. Прежде всего, это тромбоз вен, тромбофлебиты, тромбоэндокардиты.

Признаки этого состояния не заметить нельзя. В начале больной жалуется на сильную боль в подмышечной впадине, лопатке либо ощущение сдавливания грудной клетки. В период кашля болезненность может нарастать, наблюдается одышка. Вместе с тем возникают и сосудистые явления, кожа бледнеет, выступает пот, возможна желтушность.

Поражение правого и левого легкого

Инфаркт правого легкого является процессом, развивающимся при закупоривании артерии легких, эмболиях и тромбозах.

Этому может поспособствовать послеродовой период, травмы костей, оперативные манипуляции, сердечная недостаточность в хронической форме, онкология.

Патология развивается на фоне уже прогрессирующего застоя крови в венах. Осознать, что начала развиваться болезнь не тяжело: больные жалуются на болезненность в грудной клетке, сильную одышку, пенистые выделения при кашле, нарастание температуры тела до высоких значений. Распознать проблему нужно своевременно, чтобы ее устранить.

Поражение левого легкого также вызвано тромбозом либо эмболией, но для него характерно отсутствие типичных симптомов. Так, дает о себе знать одышка, жар, болезненность легких, кашель, сопровождающийся выработкой мокроты. Вероятно учащение сердечного ритма, кровохарканье, состояние гипоксии, аритмии.

Прогноз недуга напрямую зависит от общего течения.

Терапевтическая тактика

Лечение длится около недели

Лечение подобного недуга должно быть начато непременно после установления диагноза. Более того, больной человек нуждается в оказании неотложной экстренной помощи в специальном отделении стационара.

Терапевтическая тактика всегда комбинированная и занимает много времени. Человеку необходимо пропить курс из нескольких групп медикаментов:

1. Начало лечения предполагает введение фибринолитиков. В особо тяжелых ситуациях необходимо выполнить процедуру тромбэктомии.
2. Пациентам с данным диагнозом показан прием антикоагулянтов. Гепаринотерапия занимает в общей сложности десять дней, далее назначают другие препараты, препятствующие образование тромбов.
3. Антиагрегационное лечение выполняется в целях профилактики вторичного образования тромбов.
4. Острую боль снимают наркотические болеутоляющие. Они способствуют расслаблению болевого синдрома, стимулируют кровоснабжение, снимают одышку.
5. Для снятия сосудистого спазма внутримышечно делаются инъекции спазмолитических средств.
6. Если имеет место быть кровотечение легких, назначается кальций.
7. При шоковом состоянии применяются вазопрессоры.
8. При бронхиальном спазме показано введение эуфиллина.
9. Как только общее состояние стабилизируется, переходят к лечению антибиотиками и симптоматической терапии. Эти средства показаны для предотвращения воспалительных процессов. Как правило, назначаются средства широкого спектра.
10. В целях облегчения функциональности сердца назначаются внутривенные уколы сердечных гликозидов.
11. Также используются и другие фармацевтические средства при выраженной гипотонии, гипертонии.

Помимо всего прочего в вену легкого устанавливается специальный катетер для задерживания тромбов. Лечиться нужно около недели, до десяти дней. Более продолжительное время лечения может привести к негативным последствиям.

Возможные последствия

Легочные последствия могут выражаться в формировании абсцессов. Проявление данной проблемы в незначительной степени, как правило, проходят бесследно. Касательно рентгенологических данных, они полностью устраняются за неделю.

Более объемные инфаркты могут привести к такому состоянию, как фиброз. Нередко возникает плеврит. В общей сложности, картина развития осложнений будет зависеть от тяжести состояния. При своевременном обнаружении проблемы и принятии эффективных мер по ее устранению, ситуацию удается успешно разрешить. Все зависит от своевременности реакции и патологии, вызвавшей инфаркт. Выводы о дальнейшем исходе патологии можно делать лишь на основании этих сведений. Очень важно не допустить процесс инфицирования.

Меры предотвращения и прогноз

Чтобы не допустить такого состояния, как инфаркт легкого, следует устранить те патологии и аспекты, которые ведут к обтурации сосудов легких. Самое основное профилактическое действие заключается в борьбе с венозным застоем. Это необходимо делать для предотвращения тромбозов.

Те люди, которые находятся в категории риска, должны заняться массажем нижних конечностей. Профессионалы рекомендуют следующее:

• носить специальные чулки либо эластичные бинты;
• не пить медикаменты, которые приводят к гиперкоагуляции;
• заниматься профилактикой острых патологий инфекционного характера;
• пить эуфиллин в целях профилактики гипертензии;
• в целях профилактики специалисты проводят перевязку вен на ногах.

Эуфиллин для профилактики

Итак, мы определили, что такое инфаркт легких. Теперь подведем итоги. Исход недуга полностью будет зависеть от главной патологии, вызвавшей его. На это все влияет тяжесть симптоматики. Область поражения инфаркта и общие симптомы также входят в данный список.

Как правило, данное состояние не приводит к смертельному исходу. Оно легко устраняется после выявления причины возникновения. Прогноз в большинстве случаев утешительный.

Но, как уже было сказано, все зависит от скорости реакции на симптомы, диагностирования и эффективности лечебных мер.

Если говорить в общих чертах, то данную болезнь намного легче предупредить, чем с ней бороться. При наличии сердечнососудистых патологий, нужно обязательно заняться лечением. В противном случае будут появляться негативные последствия в виде легочных поражений. При правильности действий недуг не будет развиваться, а прогноз станет более позитивным. Конечно, имеется шанс на негативное развитие сценария. Чтобы ничего такого не произошло, следует всегда вовремя обращаться за медицинской помощью.

Автор публикации: Анна Умерова

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!