Интерстициальная форма воспаления легких: как вовремя распознать коварную болезнь

Идиопатическая интерстициальная пневмония — это недуг воспалительного характера, распространяющийся на соединительные ткани альвеол. Этот термин объединяет в себе целый спектр разных болезней, характеризующихся деструктивными процессами межуточных тканей.

Описание

Все заболевания, входящие под данное понятие в медицине имеют целое множество общих характеристик: неясные причины, схожесть симптоматики, рентгенологические признаки. Диагностировать подобные состояния очень проблематично, а идентифицировать их друг от друга помогут лишь данные гистологии.

Участок, где распространяется воспаление, расположен в перегородках между альвеолами и сосудами.

На фоне воздействия инфекции нарастает отечность, что, в свою очередь способствует возникновению проблем с газовым обменом.

При долгом течении болезни в тканях легких начинает развиваться необратимый процесс, который называется фиброзом.

Причины развития

На сегодняшний день досконально не изучена этиология данного заболевания. Однако определены предрасполагающие факторы, на которые следует обратить внимание:

• инфекционные возбудители;
• сдвиги в гомеологическом гомеостазе;
• токсические и химические отравляющие компоненты;
• вдыхание пыльцы цветов;
• воздействие пыли, шерсти животных, растений, медикаментов;
• курение как одна из самых важных причин развития недуга;
• прием препаратов, в состав которых входит золото, химиотерапевтических лекарств;
• вторичные развивающиеся патологические механизмы, в том числе и аутоиммунного характера;
• патологии злокачественного характера;
• низкий иммунный статус;
• серьезные нарушения в работе печени;
• последствия операций по пересадке органов;
• попадание в кровь гнойно-бактериальных особей.

Далеко не всегда удается понять, что вызвало данный тип недуга. В этом смысле болезнь называют в медицинских кругах идеопатической.

Классификации

Интерстициальная пневмония в медицине делится на категории по морфологическим особенностям, происходящим в легочных тканях. По ним классифицируют такие разновидности:

• неспецифическая интерстициальная пневмония;
• криптогенная организующаяся форма;
• десквамативная;
• лимфоидная;
• респираторный бронхиолит;
• интерстициальная пневмония в острой стадии;
• идеопатический фиброз.

Чтобы определить точную форму недуга, необходимо обязательно сделать биопсию.

Стадии прогрессирования

Данное заболевание может в течение продолжительного времени «скрываться» от человека, в чем и заключается его коварство. Различают следующие стадии развития патологического процесса:

• первый этап зачастую длится около суток и выражает себя появлением специфических образований в легких, а также наполнения альвеол жидким содержимым;
• на втором этапе органы дыхания начинают еще больше уплотняться и становятся красными;
• на третьей стадии в слизи собирается вещество под названием фибрин. При этом меняется цвет на серо-коричневатый;
• на четвертой стадии экссудат начинает постепенно устраняться, поверхности альвеол возобновляются.

Все эти формы болезни характерны почти для всех типов недуга. Разница состоит в длительности течения каждой стадии и интенсивности изменений в органах дыхания.

Симптоматическая картина

Симптомы интерстициальной пневмонии характеризуются по разным классификациям патологии. При этом главными признаками выступают одышка, общее недомогание, кашель.

Этим явлениям свойственна характерная выраженность и характер. Так, неспецифическая интерстициальная пневмония характеризуется многолетним течением, абсолютно никак не проявляясь. На начальном этапе развития больных беспокоит незначительная слабость, потеря интереса к принятию пищи, потеря массы тела, неумение проделывать даже минимальные физические нагрузки. Установить верный диагноз можно через несколько лет после начала развития. В группу риска входят курящие лица. Люди, страдающие этой вредной привычкой, должны время от времени проходить обследование.

Острая стадия стартует с лихорадки и жара. При этом очень прогрессивно развивается отдышка и нарастает дыхательная недостаточность. Это в значительной степени отягощает прогноз недуга. При этом очень велики шансы на развитие смертельного исхода.

Острое течение также характерно и для криптогенной формы болезни. Больной говорит о разбитости и усталости, его мучает жар и мышечные боли. Помимо всего прочего также у больных лиц возникает кашель сухого характера. В целом, клинические проявления очень похожи на воспаление легких простой формы. Нередко ставится ошибочный диагноз, назначаются антибактериальные препараты по стандартной схеме, которые абсолютно никак не помогают человеку поправиться, а только усугубляют ситуацию.

Что касается лимфоидной и десквамативной форм, то это два очень редких заболевания. Первое больше характерно для лиц слабого пола, кому за сорок, а второе чаще диагностируется у мужчин курильщиков. Клинические признаки могут беспокоить человека при этом в течение долгих лет. Возникает сильная одышка, беспокоит кашель, суставные боли, малокровие. При второй форме болезни клиника нарастает на протяжении нескольких месяцев. Люди страдают от сильного кашля и одышки.

Беспокоит сильная одышка при лимфоидной и десквамативной форме

Довольно таки часто диагностируется идеопатический легочный синдром. Люди годами выражают жалобы на сильную слабость, которая им не свойственна, одышку и непродуктивный кашель. Помимо этого страдает сердечнососудистая сфера. Состояние ни в коем случае нельзя запускать, так как это чревато появлением тяжелых осложнений.

Респираторный бронхиолит — это болезнь курящих людей. Патологический процесс распространяется при этом также и на бронхиолы. Но при этом клиника вялая, диагностический путь сложный.

При описании хронического течения болезни, стоит сказать, что симптоматика будет мало чем отличаться от перечисленных признаков. Для патологии характерно многолетнее развитие.

Отдельного внимания к себе заслуживает развитие недуга в детском возрасте. Недуг характеризуется острым и тяжелым течением, а его проявления выражаются очень ярко. Старт заболевания обычно не связан с катаральными процессами. У больных возникает сильная нарастающая одышка, которая влечет за собой появление дыхательной недостаточности. Помимо всего прочего у больных наблюдается жар, который сохраняется дольше недели, снижается кровяное давление, возникает аритмия. Кашель у детей сильно выражен с выделениями слизи в незначительном количестве.

Меры исследования

Исходя из описанной информации, стоит сделать вывод, что клиника патологии зачастую очень стерта. Это же усложняет диагностический процесс.

В целях распознания болезни необходимо предпринять следующие меры:

• измерение внешней дыхательной функции позволяет определить рестриктивные изменения;
• исследование крови на газовый состав;
• рентген органов грудной клетки;
• компьютерная томография;
• если есть подозрения на нарушения со стороны сердечнососудистой сферы, тогда используются такие меры, как ЭКГ;
• самый проблематичный способ диагностирования — это биопсия. Это связано с его болезненностью. Он применяется в редких, но серьезных случаях.

Терапевтические меры

Лечение интерстициальной пневмонии основано на таких принципах:

Нелекарственная тактика предполагает:

• полный отказ от вредных привычек;
• лечебная физкультура способствует улучшению вентиляции легких и предотвращает возникновение дыхательной недостаточности;
• терапия кислородом проводится на поздних стадиях недуга при наличии выраженной дыхательной недостаточности.

Фармацевтическая методика:

• одним из самых действенных мер служит прием кортикостероидов;
• если эффекта от гормональных препаратов нет, тогда назначаются цитостатики;
• комбинированная терапия используется с целью достижения лучших результатов;
• муколитические средства.

Помимо этого больным назначают антибиотические препараты, устраняющие основной источник патологии, — ее возбудитель. Нередко в силу своего возраста доктора не в состоянии получить образцы исследовательских данных, потому назначение фармацевтических средств осуществляется на основании симптоматической ситуации и возраста больного.

Прописанный препарат уже по истечении суток может дать свои результаты, в противном случае доктор назначает больному другое лекарство либо совмещает его с медикаментами разных категорий.

Когда специалисту выяснить тип возбудителя сложно, он может прописать больному прием двух категорий антибиотиков. Почти всегда вводить лекарства необходимо внутривенно, и только во время ремиссии прием препаратов пероральный.

В общей сложности лечение занимает полгода. После этого проводится анализ ее результативности. Если он дал позитивные результаты, тогда стоит соблюдать ту же схему еще примерно в течение года.

Дополнительные лечебные меры

Доктора обязательно назначают в дополнение к антибиотикотерапии средства для поддержания микрофлоры кишечника. Чтобы предотвратить подобное явление, доктора обязательно выписывают такие препараты, как линекс.

В целях восполнения обменных процессов необходимо употреблять много жидкости. Это помогает выводить из организма все ненужное и отравляющее. Обязательно прописываются витамины. При наличии жара нужно пропивать жаропонижающие препараты. Если лихорадка выражается очень ярко, доктор в этом случае рекомендует прием нестероидных препаратов.

При воспалении, которое сопровождается влажным кашлем, рекомендуются муколитические препараты, щелочные ингаляции минеральными водами либо растворами с содой. Огромную роль играют физиотерапевтические процедуры.

Другие методы борьбы с недугом

Интерстициальная пневмония — это тот тип патологии, лечение которой должно осуществляться неотложно. К основной схеме лечения, назначенной высококвалифицированным врачом, полезно добавить методы физиотерапии и нетрадиционные меры. Конечно, все это нужно делать по согласованности с доктором, ведь все эти признаки могут быть вспомогательными.

Среди методик физиотерапии наиболее действенными считаются водные манипуляции, электрофорез, массаж, душ.

Хорошим отхаркивающим свойством обладает трава мать-и-мачехи. Ее необходимо запаривать стаканом крутого кипятка и оставлять настаиваться. Состав тщательно процеживается и употребляется около восьми раз каждый день по большой ложке. Лекарство позволит накопившейся мокроте выйти наружу.

Меры предотвращения болезни

Курение в первую очередь влияет на состояние легких

Соблюдение врачебных рекомендаций и принятие активного участия в терапии помогут пациенту поправиться и сохранить здоровье в хорошем состоянии. Для этого следует соблюдать такие принципы:

• бросить курить. Если недуг вызван этой вредной привычкой, то нужно полностью отказаться от сигарет;
• особенности питания. Люди с болезнями легких склонны к сильному похудению. Им требуется сбалансированное питание, насыщенное витаминами и полезными компонентами. Диетолог может давать дальнейшие рекомендации относительно питания и подобрать набор полезных ингредиентов;
• прививание. Каждый год рекомендуется делать вакцинации детей от гриппа и пневмонии.

Вероятные осложнения

Если заболевание будет выявлено не вовремя, а меры по лечению будут предприняты неверно, у человека начнут развиваться тяжелейшие последствия.

Самые частые осложнения:

• нарушение процесса газового обмена, при котором возникают необратимые процессы в тканях;
• сердечная и дыхательная недостаточность;
• онкология;
• присоединение бактериальной инфекции.

Прогноз недуга

Каким будет исход заболевания, зависит от течения самой патологии, ее интенсивности и формы. Выживаемость составляет приблизительно шесть лет. Когда начинает развиваться сердечная недостаточность, длительность жизни составляет около трех лет. Стоит заметить, что даже при своевременно предпринятых лечебных мерах острая стадия недуга характеризуется очень большими показателями смертности.

Неспецифическая форма заболевания сопровождается выздоровлением примерно в 75 % случаев, остальные больные живут около десяти лет. Десквамативная форма заканчивается

стабилизацией состояния примерно в 2/3 ситуаций, иногда наблюдается стойкая ремиссия. Что касается лимфоцитарной и криптогенной формы, то здесь прогноз утешительный.

Автор публикации: Анна Умерова

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!