Что показывает анализ крови при пневмонии?

Пневмония — одно из наиболее распространенных тяжелых поражений дыхательной системы, характеризующееся воспалением легочной ткани. Болезнь может вызываться бактериями, вирусами и грибками. Для подбора эффективного лечения, врачу необходимо установить этиологический фактор и тяжесть болезни. Анализы при пневмонии помогут специалисту выставить точный диагноз и назначить пациенту соответствующую терапию.

Обязательные анализы и исследования

Воспаление легких — опасная патология, сопровождающаяся массой неприятных симптомов, таких как кашель, боли в грудной клетке, высокая температура тела и ухудшение общего самочувствия. Нельзя терпеть данные проявления и заниматься самолечением, поскольку пневмонии у взрослых и у детей могут привести к серьезным осложнениям. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу терапевту и пульмонологу.

Для точного установления диагноза понадобиться сдать ряд обязательных анализов и пройти дополнительные исследования. Для того, чтобы диагностировать пневмонию, потребуются:

• Анализы крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Микроскопическое исследование и посев мокроты с определением чувствительности.
• Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях.
• Мазок из носа и зева на дифтерийную палочку.
• Анализ крови на ВИЧ и сифилис (являются обязательными при госпитализации в стационар).

Данные исследования покажут наличие, локализацию и интенсивность воспалительного процесса в легких, а также помогут установить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам, что позволит подобрать максимально эффективное лечение.

Дополнительные исследования и анализы при воспалении легких

Общий анализ крови при пневмонии — важное исследование для любого пациента. При воспалении легких, особое диагностическое значение специалисты придают общему количеству лейкоцитов, лейкоцитарной формуле и СОЭ.

Анализ помогает определить степень тяжести заболевания

В общем анализе крови при пневмонии можно обнаружить следующие изменения:

• Изменение количества лейкоцитов — повышение выше 9*109/л  или снижение ниже 4*109/л. Это свидетельствует об общем воспалении в организме и указывает на пневмонию. Особенно настораживает врачей сниженное количество белых кровяных клеток при наличии симптомов интоксикации. Это говорит о тяжелом течении болезни, высокой вероятности возникновения осложнений, а также о нарушениях в работе иммунной системы.
• Сегменто-ядерный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Этим термином специалисты называют увеличение в крови числа палочкоядерных лейкоцитов более 5%. Возрастание их количества, а также появление в периферической крови юных форм клеток свидетельствует об усиленном делении данного ростка кроветворения, то связано с воспалением.
• Повышение СОЭ. В подавляющем большинстве случаев, скорость оседания эритроцитов при пневмонии составляет 20-30 мм/ч. Однако при тяжело протекающем заболевании показатель может достигать 50 мм/ч.
• Увеличение количества эозинофилов редко встречается при бактериальной пневмонии. Чаще всего эозинофилия сопровождает аллергические заболевания, в том числе и бронхиальную астму, которая в ряде случаев может давать сходные с воспалением легких симптомы. Также количество эозинофилов повышается при глистной инвазии и может наблюдаться при аскаридозе, который характеризуется наличием легочных симптомов.
• Базофилия может указывать на аллергический компонент заболевания.
• Лимфоцитоз указывает на вирусную природу воспаления легких (грипп, цитамегаловирус, корь).
• Эритроциты — чаще всего остаются в норме, однако при хроническом течении воспаления легких может возникать анемия.

При расшифровке данных важно учитывать, что при пневмонии анализы крови находятся в зависимости от тяжести течения болезни. Чем более выражен лейкоцитоз и ускорена СОЭ, тем интенсивнее воспаление и тяжелее состояния больного. Трактовать анализ крови ребенка должен специалист-педиатр, учитывая при этом возрастные особенности пациента.

Как сдавать анализ?

Для наиболее точных результатов необходимо следовать всем правилам подготовки к сдаче общего анализа крови:

• Сдавать кровь необходимо утром, строго натощак. Некоторые специалисты рекомендуют не пить воду и даже не чистить зубы, поскольку это может повлиять на достоверность результатов.
• Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до забора крови.
• Накануне перед сдачей ОАК рекомендуется исключить из рациона жирные, жареные продукты.
• Нельзя употреблять алкоголь, курить перед сдачей анализа.
• В случае, если предстоит сдать кровь из вены, важно ограничить физическую нагрузку (бег, интенсивный подъем по лестнице, быстрая ходьба). Перед забором материала на исследование следует посидеть 10 минут.
• Перед тем, как сдать кровь необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку определенные препараты, принимаемые для лечения сопутствующих болезней, могут повлиять на результаты.
• Анализ крови определяется до начала лечения антибактериальным препаратом, через 48 часов после начала терапии и при выздоровлении, с целью контроля за эффективностью лечения.
• Важно сдавать анализы в одной и той же лаборатории, поскольку разные учреждения могут предоставлять результаты в различных единицах измерения.

Расшифровкой лабораторных данных должен заниматься только лечащий врач. На основании результатов исследований и клинической картины он подбирает соответствующее лечение.

Анализ крови в период выздоровления

Исследования необходимо проводить в начале лечения, во время болезни с целью контроля эффективности антибиотика и при выздоровлении. Это поможет в случае необходимости скорректировать назначенную терапию и определить возникшие осложнения на ранней стадии.

Показатели крови после пневмонии восстанавливаются постепенно. Вначале происходит снижение общего числа иммунных клеток до нормы, затем восстанавливается лейкоцитарная формула. У взрослого здорового человека она выглядит следующим образом:

• Общее число лейкоцитов находится в пределах от 4 до 9*109/л.
• Палочкоядерные нейтрофилы 1-6%.
• Сегментояденрные 47-72%.
• Лимфоциты 19-37%.
• Базофилы 0-1%.
• Эозинофилы 0,5-5%.
• Моноциты 3-11%.

Очень важно подсчитывать общее количество гранулоцитов по формуле: гранулоциты = общее количество лейкоцитов — (лимфоциты+моноциты). Показатель должен колебаться в пределах 50-75. Повышенный индекс говорит о наличии воспалительного процесса в организме.

Дополнительные исследования

Многие хотят узнать, какие анализы еще сдают при воспалении легких? Для комплексного обследования понадобится биохимический анализ, микроскопия мокроты и рентген.

Анализ мокроты — также эффективный метод диагностики

В биохимическом анализе крови особое внимание обращают на уровень С-реактивного белка, который служит маркером интенсивности воспалительного процесса.  По его показателю можно оценить эффективности назначенного лечения и отследить возникшие воспалительные осложнения. Остальные показатели данного анализа при пневмонии обычно остаются неизменными. Их отклонение от нормы свидетельствует о наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов.

В анализе мокроты выявляются лейкоциты, а также бактерии, вызвавшие воспаление легких. Совершив их посев, можно выявить их чувствительность к определенным антибиотикам и подобрать максимально эффективный в данном случае препарат. Для максимальной результативности, необходимо дома или в стационаре утром натощак собрать мокроту в специальный стерильный контейнер и максимально быстро отправить на изучение специалистам-лаборантам.

В условиях стационара пациентам определяется газовый состав крови. Особенно важно специалисту знать сатурацию крови — уровень насыщения её кислородом. В норме этот показатель составляет 95-100%. Однако при дыхательной недостаточности, сопровождающей тяжелую пневмонию, он может снижаться. При резком уменьшении содержания кислорода в артериальной крови пациентов переводят на искусственную вентиляцию легких.

Важность общего анализа крови

Наряду с рентгенологическим исследованием, общий анализ крови является самой важной диагностической процедурой для пациентов с воспалением легких. По нему можно:

• Установить наличие воспалительного процесса в организме.
• Оценить эффективность назначенного лечения.
• Своевременно выявить возможные осложнения.
• Контролировать процесс выздоровления.
• Дифференцировать воспаление легочной ткани с другими патологиями дыхательной системы — бронхиальной астмой, воспалением верхних дыхательных путей, онкологическими заболеваниями.

Диагностика пневмонии – комплексный процесс, который должен осуществлять только врач терапевт или пульмонолог. Клинический анализ крови является одним из самых важных исследований, которое назначается каждому пациенту с подозрением на воспаление легких.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!