Особенности течения пневмонии у детей: как распознать недуг вовремя

Признаки пневмонии у ребенка невозможно не заметить, так как течение данного недуга всегда очень тяжелое. В особенности, это касается маленьких деток, которым не исполнилось еще пяти лет. Но болезнь очень коварна и часто она проявляется бессимптомно, что крайне опасно для здоровья малыша. К тому же, симптомы пневмонии у детей итак очень сложно распознать, чего не скажешь о взрослых, сформировавшихся пациентах. Именно поэтому, дети так часто страдают от тяжких последствий недуга.

Стоит заметить, что появляется заболевание как результат неправильно вылеченной простуды или гриппа. Помимо этого, у самых маленьких диагностируют аспирационный вид недуга, вызван попаданием пищевых частичек и рвоты в систему пищеварения. Это явление характерно для грудных детей, которым еще не исполнилось и года. Изредка воспаление легких бывает первичным. Благо, внимательным родителям удается вовремя заподозрить у ребенка пневмонию и отправиться в медицинское учреждение.

Общие клинические понятия

Как проявляется пневмония у детей? У маленьких деток до пяти лет первые симптомы похожи, но зависят от разновидности болезни. Симптомы и лечение — два важных аспекта, которые определяют прогноз патологии. Именно от клинических проявлений будет зависеть дальнейшее ведение маленького человечка и терапевтический подход.

У этого опасного недуга есть очень много разновидностей, которые различает официальная медицина. Каждая форма заслуживает отдельного внимания, ведь она подразумевает какой-то конкретный критерий в постановке диагноза. Разработана классификация пневмонии у детей по новым стандартам, которая совмещает в себе информацию о клинических проявлениях.

Нельзя не учитывать причины пневмонии у детей и распространение патологического участка. Этот критерий также определяет течение. В общем, разработано четыре основных группы, исходя из которых различают симптомы детской пневмонии.

Клиническое течение определяется с учетом типа возбудителя патологии, распространенности болезненных участков и стадии прогрессирования патологического процесса.

Первая клиническая категория

Первичным проявлением болезни в возрасте до пяти лет выражены повышением температурных значений, общим недомоганием, сильным непродуктивным кашлем с выработкой слизи. Может также проявиться болезненность и дискомфорт в зоне лба, глазах, страх перед светом, ребенка будет клонить на сон.

Из рассказов взрослых можно узнать, что малыш болеет уже несколько дней, однако он так и не получил адекватной терапии. В основном, в таких случаях родители дают своим чадам средства от жара, кашля, нередко используют рецепты народной медицины, которые являются абсолютно неуместными. В большинстве случаев, заболевают те дети, которые находятся в крайне неблагоприятной окружающей экологической обстановке.

В ходе осмотра можно наблюдать неспецифические симптомы пневмонии у детей. Среди них определяются такие факторы, как бледность кожи, изменение лимфатических узлов в размерах, гиперемия ротовой полости. Это первые признаки воспаления.

При наличии таких сигналов, как сыпь, лихорадка, налет на слизистых ротовой полости, стоит отметить, что они однозначно указывают на инфекционный фактор.

Это все сигналы, которые имеют место быть при воспалении легких у детей. Ни в коем случае не стоит их игнорировать. Любой заботливый родитель должен знать, что инфекционные болезни лечатся только в условиях стационара, что предполагает меры по изоляции и проведения специфических мероприятий диагностики.

Вторая группа

Особенности пневмонии у детей по вторичной классификации практически ничем не отличаются от первой. Однако, в этом случае ситуация будет выражаться более интенсивно, возможен абсцесс. У ребенка повышается температура тела до очень высоких показателей, он становится очень слабым и истощенным, вялым. Беспокоит непродуктивный сухой кашель с выработкой большого объема мокроты. Вероятно возникновение болезненности в груди.

На диагностике заболевание будет выражено точно такими же явлениями, как и в первой ситуации, но в более интенсивной форме. Значительно увеличится повышение СОЭ, на рентгеновских изображениях будет визуализироваться тень, распространяющаяся на несколько сегментов, организму будет катастрофически не хватать воздуха.

Третья клиническая картина

Течение пневмонии в данном случае характеризуется более тяжелым течением, но одним из основных характеристик является дыхательная недостаточность. Кроме увеличения регулярности дыхательных сокращений, у ребенка будет сильно проявляться раздутие носовых крыльев, при попытке вдохнуть наблюдается втягивание межреберного пространства. В данной ситуации подозревают плеврит, в особенности, если ребенку не исполнилось еще 1 года.

Если говорить о лабораторных данных, то здесь наблюдаются все те же изменения, что и в предыдущих случаях. Стоит обязательно брать во внимание насыщенность крови кислородом, что указывает на наличие дыхательной недостаточности.

Четвертая клиническая симптоматика

Признаки воспаления легких, о которых пойдет речь, представляют собой наиболее тяжелый сценарий разворачивания событий. Лечат недуг исключительно в детской реанимации под круглосуточным наблюдением медиков. Состояние крайне тяжелое, с потерей сознания, снижением АД, возможно, заражением крови, инфекционным шоком.

В данной ситуации рентгенограмма редко делается, так как пациент находится на искусственной вентиляции.

Какие осложнения могут возникнуть? Самые тяжелые и опасные для жизни: плеврит, который выражается болезненность пораженных очагов, абсцесс сопровождается сильным скачком температуры. Одними из наиболее тяжелейших последствий являются пиопневмоторакс и сепсис. Первый предполагает скопление гнойного содержимого в организме и характеризуется негативным жизненным прогнозом. Последнее явление сопровождается резким снижением показателей АД, нарастанием сердечных сокращений.

Как проявляется недуг с учетом возбудителя

В зависимости от возбудителя, течение пневмонии будет отличаться

С учетом разновидностей возбудителей патологии, воспаление легких у ребенка может протекать по-разному. Различия в характере клиники, тяжести течения, прогноза:

1. Пневмококковая форма — самый частый сценарий развития пневмонии. У младенцев, как правило, диагностируют очаговую пневмококковую пневмонию, которая дает о себе знать медленным нарастанием симптоматики. Недуг успешно поддается антибиотикотерапии, что помогает исключить вероятность развития тяжелейших последствий.
2. Воспаление легких, вызванное бета-гемолитическим стрептококком, симптомы у детей характеризуется продолжительностью течения, пораженностью лимфатических узлов, интенсивной симптоматикой общего отравления. Вначале недуг характеризуется бурным и мощным течением, напоминающим собой бронхит. Очень важна мера рентгенографии в постановке диагноза. Спрогнозировать ситуацию при таком течении довольно таки сложно и это будет зависеть от интенсивности проявлений. Чтобы достичь улучшения самочувствия может понадобиться около двух месяцев с дальнейшими курсами антибиотикотерапии. Летальный исход наблюдается в пятидесяти процентах случаев, если лечебная тактика будет назначена неправильно.
3. Стафилококковая форма характеризуется довольно тяжелым течением, процент смертности здесь значительно больше, в особенности у новорожденных. Развивается недуг после перенесенной простуды. Основным источником заболевания выступают взрослые люди. Такая пневмония у маленьких детей дает о себе знать непринятием ребенком пищи, увеличением печени в размерах, диареей, общим истощением, срыгиваниями.
4. Haempphilus influenza — крайне тяжелая патология, терапия которой значительно осложняется при несвоевременном посещении медицинского учреждения и тяжестью диагностики. Данные микроорганизмы распространены у детей до года и у половины из них они находятся в норме микрофлоры, не приводя к развитию болезней. Как только защитные резервы ослабевают, данные вредители начинают активно размножаться, вызывая разные патологические процессы в маленьком организме. Болезнь может развиться также и воздушно-капельным способом. Среди клинических сигналов стоит выделить жар, непродуктивный кашель, возникновение других сопутствующих патологий, изменения в крови.
5. Klebsiella pneumonia. Для данного заболевания свойственно поражение других органов ЖКТ, мочевого пузыря и др. Это выражается диареей, рвотой и другими явлениями. Наблюдается чрезмерная выработка слизи, собирающаяся в легких и способствующая нарушению функции дыхания. Ребенка беспокоит лихорадка и жар, у него наблюдается общая интоксикация. Слышится специфический запах, который ранее не присутствовал.
6. Синегнойная палочка поражает организм вследствие ожогов, различных травм, посредством инфицированных респираторов. При низких защитных резервах, болезнь тут же начнет прогрессировать. Симптомы пневмонии у ребенка при поражении синегнойной палочкой выражаются общей медлительностью, вялостью, появлением судорожных состояний, повышением температуры тела.
7. При поражении грибами Pneumocysta ecarinii, симптомы пневмонии дают о себе знать у маленьких недоношенных детей. При этом наблюдается сильная одышка, посинение кожи, пенистая мокрота вместе с кашлем.
8. Как проявляется воспаление легких при микоплазменной инфекции? Дети страдают от насморка, сильного непродуктивного кашля, появлением жара с лихорадкой, что наступает обычно на шестой день заболевания. Патологический процесс зачастую очень длительный, после затихания общей симптоматики долгое время сохраняется субфебрилитет. Сильный кашель мучает ребенка примерно месяц. В данном случае прогноз более благоприятный, по сравнению с остальными формами патологии.
9. Как распознать пневмонию у ребенка, вызванную инфекцией legionella pneumophilia? Беспокоит повышенная температура тела, которая может достигнуть и сорока градусов, сильный кашель, лихорадка, расстройства психики, болезненность мускулатуры.
10. Детей в возрасте старше пяти лет часто поражает такая разновидность патологии, как хламидийная пневмония. При этом имеют место быть хриплый голос, жар, лихорадка, увеличенные лимфатические узлы. Нередко груднички заболевают от матери в процессе родовой деятельности. Если заболевает малыш возрастом до одного года, тогда у него будет наблюдаться полное отсутствие температуры, проявлений отравления, но сильный непродуктивный кашель сохранится надолго. Без антибиотикотерапии данная форма недуга будет носить длительный характер.

Как видите, виды пневмонии у детей очень разные, потому важно пройти тщательный диагностический осмотр.

Какие меры предпринять для постановки диагноза

С разновидностями недуга разобрались, но как определить пневмонию у ребенка, чтобы назначить эффективное лечение и вскоре забыть о заболевании?

Каждый взрослый здравомыслящий человек должен знать, что такое пневмония, даже если он никогда раньше не сталкивался с этим недугом. Понять, что в организме начался воспалительный процесс, помогут клинические симптомы, описанный в этой статье. Но этого недостаточно для правильной постановки диагноза. Иногда разобраться с тем, что в действительности происходит в организме, бывает очень сложно даже врачам, не говоря уже о людях, не имеющих отношения к медицине. Потому как только вы заметили неладное, тут же обращайтесь в медицинское учреждение. Не всегда удается даже на рентгеновских изображениях рассмотреть прикорневую форму недуга, которая часто встречается именно среди детей. Настаивайте всегда на тщательном комплексном исследовании.

Определить болезнь у ребенка в возрасте младше двух лет помогут следующие мероприятия:

• рентгенография;
• биохимические анализы;
• анамнез данных от родителей и самого ребенка;
• простукивание.

Нужно осознавать, что чем меньше ребенок, тем стремительнее у него прогрессирует болезнь. Когда повысилась температура, и участилось дыхание ни в коем случае не нужно бездействовать.

Погрешности неправильного лечения ОРВИ и гриппа

Когда дите заболевает каким-нибудь респираторно-вирусным заболеванием, патологический процесс распространяется исключительно на ЛОР-органы. Развитие же пневмонии у детей обусловлено слабым защитным резервом организма. Это происходит, если возбудитель недуга очень активен и агрессивен, терапия построена неправильно. Патогенные микроорганизмы начинают с верхних органов дыхания распространяться на бронхи и легочные ткани.

Что же происходит, когда вирусный недуг поражает детский организм? Любой недуг, в том числе и обычная простуда, может привести к тому, что бактерии начнут свое активное размножение. Если лечебные действия правильные, этого не будет.

Какие меры в период заболевания простудой и гриппом не нужно выполнять, чтобы избежать осложнений:

1. Не давайте малышу противокашлевые медикаменты. Кашель является вполне нормальной реакцией, помогающей очиститься. Если давать определенные противокашлевые препараты, это приведет к накоплению бактерий, в результате чего начнет развиваться воспаление легких.
2. Помните, что при ОРВИ лечение антибиотиками недопустимо. Против вирусов эти средства также абсолютно безнадежны. Против условно-патогенных микроорганизмов должен бороться иммунитет. И как только начнут появляться осложнения, по рекомендации доктора показан прием подобных препаратов.
3. Сюда же входит и прием назальных продуктов, суживающих сосуды. Они могут привести к тому, что вирус напротив начнет вскоре проникать в нижние органы дыхательной системы.
4. Среди наиболее мощных средств снятия интоксикации является обильное питье. Даже если ваше чадо не хочет пить, взрослые должны проявить настойчивость. Если вы не будете давать ребенку много пить, это в конечном итоге приведет к тому, что слизистые малыша будут высушиваться и как следствие разовьется пневмония.
5. Регулярное проветривание жилища, отсутствие ковровых покрытий, систематическая влажная уборка, очистка помещения помогут мгновенно преодолеть вирус и не оставят пневмонии никаких шансов.

Критерии для госпитализации

Рассматриванием симптомов и лечения пневмонии у детей занимаются квалифицированные доктора. При этом стоит учесть следующие моменты:

• тяжесть самочувствия и наличие тяжелых последствий;
• вовлечение в патологический процесс сразу нескольких долей легкого;
• при наличии определенных социальных показаний: неблагоприятных бытовых условий, неспособность ухода за больным и невозможность соблюдения предписаний доктора;
• возраст малыша. Когда болеет грудничок, это служит серьезным повод для его госпитализации в стационар, так как болезнь представляет собой серьезную опасность для жизни. Лечебная тактика малыша до трех лет будет зависеть от тяжести его состояния и обычно специалисты настаивают на госпитализации. Для более старшей возрастной категории можно проводить терапию патологии в домашних условиях, если она протекает в легкой форме;
• если есть какие-либо болезни в хронической стадии, организм малыша в общем истощен, доктор может настоять на госпитализации.

Терапевтическая тактика

Основу лечения составляют антибиотики

Лечение пневмонии у детей подразумевает проведение курса антибиотиками. Именно на этом базируется основная тактика. Раньше, когда еще медицина была на достаточно плохом уровне развития, не было большого выбора фармацевтических средств, люди умирали от воспаления легких. Но когда появились антибиотики, процент смертности значительно снизился. О каких народных методиках может идти речь, когда на кону стоит жизнь вашего ребенка? Взрослые должны беспрекословно соблюдать все врачебные предписания, правильно ухаживать за малышом, обеспечить ему питьевой режим и надлежащее питание:

1. Антибактериальные средства принимаются по часам. Отклоняться от схемы приема ни в коем случае нельзя. Препарат назначается только доктором, а результативность его можно проверить на протяжении первых 72 часов. Если ребенок просит есть, у него спала температура и одышка — это хороший знак.
2. Средства для снижения жара используют в том случае, если показатели температуры достигли 39 градусов. Первым делом препараты противопоказаны, так как они влияют на оценивание эффективности лечения. Имейте в виду, что при повышенной температуре организм вырабатывает антитела в большом количестве, потому если ваш малыш способен нормально переносить данное состояние, лучше не давать жаропонижающие. Организм малыша будет гораздо быстрее справляться с патогенными микроорганизмами, которые привели к развитию патологии. Если у вашего ребенка возникали фебрильные судорожные состояния, тогда сбивайте даже субфебрильную температуру.
3. Вполне нормально, что у детей в период данного заболевания полностью отсутствует интерес к принятию пищи. Это обусловлено чрезмерной нагрузкой на систему пищеварения, потому не стоит заставлять ребенка есть. Кормите его легкими блюдами, любые химические продукты должны полностью исключаться из меню. Малыш должен принимать только легкоусвояемые продукты, паровые котлеты из диетического мяса, разные овощи и фрукты, вареный картофель.
4. Давайте пить ребенку разные соки, воды, чаи. Это позволит сохранить баланс витаминов и полезных веществ.
5. Проводите каждодневную влажную уборку, проветривайте жилище, установите увлажнитель воздуха в своей квартире. На опыте многих родителей доказано, что их любовь, поддержка и забота способны творить настоящие чудеса.
6. Не стоит без ведома доктора принимать средства для укрепления иммунитета или антигистаминные препараты. Все эти меры не улучшают исход течения недуга.

Как лечить пневмонию у ребенка расскажет только врач. Курс приема антибиотиков, зачастую, не длится дольше недели. При соблюдении постельного режима, выполнении всех рекомендаций, ребенок быстро идет на поправку. Однако на протяжении месяца еще будут наблюдаться остаточные явления, такие как, кашель, и это норма. Если воспаление легких атипичной формы, его течение может надолго затянуться.

Не стоит забывать о том, что при антибиотикотерапии, страдает баланс микрофлоры. Потому без приема пробиотиков никак не обойтись. Чтобы после окончания терапии вывести из организма все токсические вещества, пациенту следует принимать сорбенты.

Если эффективность терапии успешна, тогда выходите гулять уже на шестой день после болезни. Можно начать продолжить закаливания с третьей недели. Заниматься спортом можно через 1,5 месяца. Если болезнь была осложненной, приступайте к занятиям по истечении 12 недель.

Уход и профилактика

Если вашему малышу поставили диагноз воспаление легких, первое, что нужно сделать, — это обеспечить ему благоприятную атмосферу, способствующую оздоровлению. Стоит заметить, что ни в коем случае не нужно лишний раз кричать на ребенка и подвергать его стрессам, ему требуется полное спокойствие.

Помните, что предупреждение недуга значительно снижает смертность среди детского населения. Малыш должен закаляться, желательно грудных детей кормить материнским молоком, вести активную борьбу с запыленностью и загазованностью пространства, заниматься физическими нагрузками.

Не стоит курить при ребенке, все принципы личной гигиены должны беспрекословно соблюдаться на ежедневной основе. Если ваше чадо часто болеет, лучше застраховаться прививкой, но даже она не в силах защитить карапуза от всех инфекций.

Автор публикации: Анна Умерова

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!