Опубликовано 2019-03-05
Рецидивирующий бронхит у детей: особенности и лечебная тактика
Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей может проходить в острой стадии или быть хроническим. Термин «рецидивирующий» указывает на то, что недуг сопровождается периодически повторяющимися эпизодами. Подобная ситуация наблюдается именно в детском возрасте. Понятия о названиях бронхита могут путать между собой.
Некоторые специалисты причисляют рецидивирующий бронхит у детей к одной из разновидностей обструкции, однако болезнь далеко не всегда проявляется симптомами, характерными для ОБ.
Описание патологии
Чтобы дать точное понятие о недуге, следует разобраться в терминах. Итак, что значит «рецидив». Если перевести это слово, то оно будет переводиться как «повторяться». Соответственно, заболевание является рецидивирующим в том случае, если оно имеет тенденцию к повторению несколько раз в год.
Отличительные симптомы недуга:
- необратимых процессов в бронхах нет;
- сужение в бронхах не наблюдается.
Данную форму патологии не причисляют к тяжелым. Она требует к себе внимательного отношения, так как обеспечивает благоприятную среду для развития разных осложнений. Дети с таким диагнозом в обязательном порядке ставятся на учет, чтобы можно было эффективно контролировать состояние и исключить развитие возможных последствий.
По данным статистики примерно тридцать процентов всех патологий приходится на рецидивирующее течение бронхита. Однако с возрастом регулярность случаев существенно снижается.
Дети дошкольного возраста заболевают приблизительно в три раза чаще, чем пациенты старше семи лет.
Взрослые этот недуг либо перерастают либо он у них переходит в хроническую форму. Обострения недуга приходятся на несколько раз в год. Однако рецидивирующая форма не дает таких необратимых процессов и характеризуется в целом благоприятным прогнозом.
Кто относится к группе риска
Склонность к обострениям обусловлена регулярностью заболеваемости ОРВИ. Соответственно, дети, которые часто простуживаются, склонны к возникновению недуга. Бронхолегочная система таких детей значительно острее реагирует на инфекционные раздражающие факторы, а в случае хронизации чрезмерная гиперактивность органов дыхательной системы приобретает стабильный характер. Кроме возраста и наличия в органах дыхательной системы потенциальных инфекционных очагов, появлению болезни способствуют следующие аспекты:
- гиперсенситивность организма, которая обусловлена наследственностью;
- аномалии органов дыхания врожденного характера;
- слабая иммунная система;
- наличие в семейном анамнезе лиц с патологиями бронхов и легких;
- проживание в местах с неблагополучной экологической ситуацией;
- курение, как пассивное, так и активное, что встречается среди подростков.
Обострения встречаются, преимущественно в холодный период, во время межсезонья, в результате регулярных приступов. Для попадания инфекции в органы дыхания служат механические поражения.
Болезнь может развиться на фоне воздействия любых болезнетворных микроорганизмов.
Как протекает и диагностируется
На начальном этапе патология сопровождается спонтанным увеличением температуры. Больных беспокоят сильные головные боли, насморк, дискомфорт и болезненность в горле. Бронхит причисляют к патологиям органов дыхательной системы, а самым главным симптомом выступает кашель.
Патология сопровождается следующими клиническими проявлениями:
- отсутствие кашля первые несколько дней;
- возникновение сухого кашля с незначительным выделением слизи, что наблюдается ближе к середине или концу недуга;
- по тому, как развивается недуг, кашель становится более нарастающим, содержимое может иметь слизистый характер или примеси гноя;
- часто приступы кашля беспокоят ребенка в ночное время суток, приводя его к бессоннице;
- ребенок может покашливать при минимальных физических либо эмоциональных нагрузках, а также на фоне переохлаждения и ослабления организма. Некоторые люди во время затишья патологии страдают от легкого непродолжительного, но постоянного кашля по утрам.
Спазм бронхов при данной патологии не возникает. В общем, обструкция спровоцирована инфекцией либо некоторыми болезнями. Хрипы слышатся далеко не всегда, а самым главным проявлением недуга выступает осложненное дыхание. У некоторых лиц оно наблюдается не только во время обострений, но также и в стадии затишья. Высокая температура наблюдается на первой неделе болезни.
Проявление атипичных форм патологии
Клиника недуга зависит от его характера. Если имеет место быть хламидийная инфекция, тогда наблюдаются такие клинические проявления:
- покраснение и воспаление глаз, выделение слизи в большом количестве;
- поражение глотки в задней стенке;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- длительный кашель, который очень сложно поддается терапии;
- состояние лихорадки;
- обструкция.
При поражении микоплазмами наблюдаются такие клинические проявления:
- сильный непродуктивный кашель, который усиливается в темное время суток;
- высокие значения температуры;
- бледность кожных покровов и чрезмерная потливость;
- заложенность носа и сухость слизистых;
- отечность и воспаление зева;
- обструктивный синдром.
Диагностические мероприятия
Если повторение бронхита было спровоцировано атипичными факторами, больному требуется особая тактика терапии, а потому крайне важно провести дифференциальную диагностику болезни и ее видов. Как правило, для этого нужны клинические, аппаратные и инструментальные меры.
Чтобы поставить диагноз правильно, нужно провести ряд следующих диагностических процедур:
- забор крови для общего анализа;
- рентгенограмма;
- пробы органов дыхания;
- для выявления воспалительных процессов делается бронхоскопия.
Иногда доктор может заподозрить наличие у ребенка других, более тяжелых патологий, которые очень похожи с обычным бронхитом по своему течению. Чтобы подтвердить или исключить эти догадки, назначаются дополнительные меры диагностики.
Лечебный подход
Основным условием скорейшего выздоровления и улучшения самочувствия служит точная и ранняя диагностика. Чем раньше вы обратитесь к доктору и начнете терапию, тем больше вероятность исключения неприятных последствий. Основа лечения состоит в соблюдении строгого постельного режима, который пациент должен соблюдать в течении нескольких дней. Не стоит практиковать лечение народными средствами, не посоветовавшись со специалистом. Организм маленьких детей очень уязвим, и это может привести к непоправимым последствиям.
Больным детям следует обеспечить здоровую среду в доме: регулярно проветривать помещение, делать влажную уборку, поддерживать оптимальный уровень температуры. Питаться малыш также должен богатой и полезной пищей. Питье должно быть обильным. Самым основным условием является исключение из рациона раздражающих факторов.
Как лечиться во время обострения и затишья
Комплексная и систематическая терапия не должна откладываться во время затишья. Если возбудителем патологического процесса выступает бактерия, тогда важно пройти антибиотикотерапию. При незначительном течении антибактериальные средства можно заменить на сульфаниламиды.
Если повторяющийся бронхит обусловлен состоянием иммунодефицита, детям показан прием иммуномодулирующих средств. Подобная лечебная тактика проводится исключительно по показаниям и подразумевает беспрекословное выполнение всех предписаний специалиста.
Основные терапевтические меры:
- прием медикаментов для отхаркивания и разжижения слизи;
- ингаляции с применением минеральных вод, трав, соды и специальных препаратов;
- проведение постурального дренажа по несколько раз в день;
- прием жаропонижающих и противовоспалительных средств;
- использование бронхолитических препаратов при выраженном спазме;
- прием витаминных комплексов по согласованию с доктором.
В общем, терапевтический подход ничем не отличается от привычной тактики, которая используется при простом бронхите. Однако продолжительность курса лечения будет намного больше. Показаний для терапии антибиотиками в данном случае также больше.
Поддерживать уровень чистоты и влажности в помещении необходимо постоянно, и во время рецидива, и в период ремиссии. Следует исключить контакт с триггерами и аллергическими веществами.
Больным требуется:
- вести активный здоровый образ жизни;
- заниматься лечебной гимнастикой, укрепляющей мускулатуру органов дыхательной системы;
- на пользу пойдет санаторно-курортное лечение.
Как предупредить появление болезни
Мероприятия, которые показаны больным с данным диагнозом во время ремиссии, должны быть нацелены на профилактику обострений. Уменьшить риск появления болезни помогут такие действия:
- поддержка здоровой атмосферы в помещении;
- исключение курения при ребенке;
- своевременное лечение всех простудных патологий;
- исключение контактов со всеми зараженными;
- укрепление иммунитета и закаливание организма.
Отзывы многих родителей говорят о том, что при правильной лечебной тактике и здоровом образе жизни, соблюдении всех врачебных рекомендаций можно достичь полного и скорейшего излечения. Пациенты с таким диагнозом должны становиться обязательно на учет, что помогает увеличить все шансы на поправку организма и выздоровление. Дополнительно нужно проходить обследования для контроля состояния.
Автор публикации: Анна Умерова