Внебольничная пневмония

Внегоспитальная пневмония или как ее еще называют внебольничная, очень опасное заболевание нижних дыхательных путей. А все дело в быстром развитии болезни и мгновенном привыкании патогенных микроорганизмов к антибактериальной терапии.

Поэтому при обнаружении симптомов, следует незамедлительно ложиться на больничную койку и проводить все необходимые обследования только в стенах больницы. При невыполнении таких рекомендаций, заболевание имеет свойство приводить к многочисленным осложнениям и даже к смертельному исходу. Поэтому очень важно знать, что такое пневмония внебольничная?

Особенности болезни

Пневмония внебольничная — опасное инфекционное заболевание, которое поражает в равной степени, как маленьких детей, так и взрослых. Благодаря статистике, хотя и не полной (из-за не частого обращения больных в госпиталь), можно с уверенностью сказать, что заражение происходит у 15 человек на 1000 населения за один год. Болеют все независимо от расы, цвета кожи или даже возраста.

При воспалении легких, страдают именно нижние отделы, они полностью заполняются воспалительной жидкостью и мешают человеку нормально дышать. Так как у микробов высокая устойчивость к антибиотикам, лечится становится сложнее и если не обратиться вовремя в больницу, это может привести к смертельному исходу.

Разновидности недуга

Пневмония негоспитальная может быть разных видов, их необходимо знать, чтобы правильно поставить диагноз и незамедлительно приступить к терапии. Такой недуг различается по сторонам воспалительного процесса, если это определить, будет легче выявить возбудителя и подобрать антибиотик, наиболее подходящий для его уничтожения.

Классификация по стороне поражения:

• Внебольничная правосторонняя пневмония – самое распространенное воспалительное поражения нижних отделов легкого. Все дело в расширенном бронхе, он больше с этой стороны, нежели с левой. В основном возбудителем служит стрептококковая инфекция, которая начинает развиваться в области нижней доли дыхательного органа.
• Левосторонняя – данный вид болезни более опасен, а все из-за анатомии расположения легкого. Если воспаление перешло на этот отдел, значит, иммунная система очень слаба и существует вероятность перехода воспалительного процесса на сердечную сумку или ткани самого сердца.
• Двухсторонняя – случай очень запущенный и трудно поддающийся лечению.

Организм настолько ослаблен, что вероятность полного выздоровления очень мала. Терапию стоит проводить только в стенах больницы, под строгим присмотром врачей. Независимо от стороны или части самого легкого, в котором происходит активное развитие микроорганизмов, следует проводить диагностику и лечение только в больнице.

Ведь осложнения, которые может дать пневмония негоспитальная, опасны для общего состояния пациента и для его дальнейшей жизни.

Также можно разделить данное заболевание по формам его развития:

• Легкая – самая распространенная группа, при которой можно проводить терапию в домашних условиях. Человек испытывает легкую одышку и небольшие боли в грудной клетке, во всем остальному ясность ума, нормальное мышление, спокойное состояние.
• Средняя форма тяжести – считается, что основной массой пациентов являются люди с наличием любых хронических заболеваний. Проводить лечение необходимо только в больнице.
• Тяжелая – такая форма крайне опасна и требует лечения только в амбулаторных условиях реанимации. Признаки такой патологии – сердечная и дыхательная недостаточность, сепсис крови или септический шок. У больного присутствует спутанность сознания, бред, галлюцинации. Пневмония негоспитальная в тяжелой форме очень сложно поддается лечению и процент смертности достигает практически 90%, поэтому подбирать препараты стоит с особой щепетильностью.

Разнообразие воспалительного процесса огромно, поэтому стоит внимательно и серьезно подойти к своему здоровью, и если вы обнаружите какие-то признаки, которых у вас не должно быть, лучше обратиться за помощью к врачу.

Симптоматика проявлений

Разновидность внебольничных пневмоний огромна, поэтому поставить диагноз именно по специфическим проявлениям сложно. Но существуют отдельные общие симптомы, которые помогут диагностировать данное заболевание.

Основные проявления во время болезни:

• Лихорадка.
• Затрудненное дыхание.
• Боли за грудиной.
• Повышение температуры тела.
• Головные боли.
• Сухой кашель, может быть с мокротой.
• Общая слабость, вялость, недомогание.
• Тошнота.
• Рвота.
• Боли в суставах и ногах.
• Проблемы с кишечником.
• Расстройства сознания.

У более пожилых людей могут не проявляться проблемы с легкими, в первую очередь человек испытывает слабость, обострение всех возможных присутствующих хронических болезней.

Если этот недуг «подцепил» ребенок, признаки могут быть совершенно другими:

• Высокая температура.
• Цианоз.
• Одышка.
• Отравление организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.
• Кашель, который может присутствовать или нет.

Дети старшего возраста могут иметь схожие признаки с взрослыми, но, несмотря на это, следует обращать внимание на любые странности и отклонения в поведении малыша.

Пневмония внебольничная симптомы, которой схожи с другими видами данной болезни, тяжело различима, поэтому только лечащий врач сможет вам помочь и выявить точную проблему.

Причины возникновения

Основной причиной развития этой болезни является прохождение возбудителя через защитный барьер и заражение легочной ткани. Происходит это из-за сниженной функции иммунной системы и общей слабости всего организма.

Снижение иммунной защиты организма 

Но существуют и другие факторы, при которых человек может заболеть:

• Первичное заражение вирусными заболеваниями.
• Сильное и длительное переохлаждение организма.
• Проблемы с эндокринной, сердечно-сосудистой системой.
• Полостные хирургические операции.
• Алкоголизм, наркомания.
• Пожилой или детский возраст.
• Заболевания иммунной системы.

Микроорганизмы проникают именно через верхние дыхательные пути и если у вас есть хотя бы один из факторов риска, существует огромная вероятность заболеть таким видом воспаления легких.

Возбудитель внебольничной пневмонии — чаще всего это пневмококковая инфекция, но могут быть и другие патогены:

• Стафилококк.
• Стрептококк.
• Хламидии.
• Микоплазма.
• Вирусы.
• Клебсиеллы.
• Кишечная и гемофильная палочка.

Предпосылок развития, как и возбудителей, огромное множество, точно выявить причину и узнать, что спровоцировало такое воспаление, сможет помочь врач, проведя диагностику. Поэтому заниматься самолечением в таком случае не просто опасно, а может привести к смерти.

Диагностика

Чтобы пневмония негоспитальная была выявлена вовремя, прежде всего, нужно сразу же отправится в больницу. Там врач проведет полный осмотр, соберет анамнез и назначит необходимые анализы. У больного могут проявляться кашель с мокротой, боли в грудной клетке и лихорадка, что даст толчок для проверки на воспаление легких.

Выявить недуг можно с помощью таких методов:

• Сдача общего анализа крови и мочи.
• Биохимические анализы.
• МРТ и КТ легких для выявления очагов поражения. Проводится это если сложно выявить двусторонняя пневмония это или нет.
• Рентгеновский снимок, он делается одним из первых. Дешевый и быстрый способ поставить диагноз. Очаги будут видны на снимке как затемненные участки.
• Микробиологическое исследование мокроты на присутствие возбудителя, его идентификация и чувствительность к антибиотикам.
• Электрокардиограмма.

Пневмония внебольничная возбудители, которой выявить можно спустя только несколько дней, ведь посевы на питательные среды — длительное диагностическое действие. Прорастают они медленно, что усложняет подбор медикаментозного лечения.

Выбор медикаментозной терапии

Лечение внебольничной пневмонии дело не из простых, поэтому лучше его проводить в условиях больницы под строгим наблюдением врачей. В обязательном порядке заводится история болезни, куда специалисты вносят все необходимые данные. Так же важно разделить пациентов на две группы, одна — младше 60 лет, вторая – старше и с вторичными заболеваниями.

Основная терапия — антибактериальные средства

Общие лекарства для применения во время воспаления легких для первой категории больных:

• Если у больного легкое течение болезни, назначают: Амоксициллин, Кларитромицин, Рокситромицин не менее 3 раз в сутки.
• При сильном кашле и для лучшего отхождения мокроты можно принимать Амброксол, так же врачи назначают комплексы витаминов и минералов для восстановления иммунитета.
• Пневмония внебольничная, лечение ее проводится не только препаратами, но и большим количеством жидкости. Выпивая воду и полезные соки, можно вывести интоксикацию из организма. Также следует включить в рацион легко усвояемые продукты.
• Важно соблюдать постельный режим, пока проходит основное терапевтическое лечение.

Антибактериальные средства — самые важные препараты для борьбы с данной проблемой. У взрослых все обстоит гораздо проще, пока не выявят точного возбудителя, врачи зачастую используют антибиотики широкого спектра действия. У детей все осложняется, так как такие лекарства зачастую им противопоказаны.

Маленьким крохам врачи прописывают такие антибактериальные средства:

• Амоксициллин.
• Ампициллин.
• Клавуланат.
• Амоксиклав.

Действие препарата длительное, но лечить антибиотиками любого человека независимо от возраста нужно от 7 до 10 дней. Необходимость продления приема следует уточнять у лечащего врача. Внебольничная левосторонняя пневмония лечится сложнее, чем правосторонняя, поэтому стоит серьезно отнесись к данной проблеме и выполнять все рекомендации специалистов.

Профилактические мероприятия

Чтобы не лежать длительное время в больнице и не переживать за свое состояние, лучше заранее обезопасить себя и свою семью от возможного заражения дыхательной системы. Основным профилактическим средством является вакцинация от пневмококка и гриппа.

Существуют и другие общие методы защиты организма от инфицирования:

• Правильный активный образ жизни.
• Правильное сбалансированное питание.
• Полный отказ от вредных привычек.
• Сезонная ежегодная вакцинация всей семьи, включая стариков и детей.
• Отсутствие переохлаждения и сквозняков.
• Личная гигиена.
• Отказ от самолечения, что может привести к серьезным проблемам и последствиям.

Левосторонняя пневмония или правосторонняя это не существенно, при развитии воспалительного процесса будет сложно побороть воспаление в любой из частей легкого и избавиться от патогена полностью. Поэтому лучше защитить дыхательную систему и весь организм от возможного заражения и следовать элементарным правилам профилактических мероприятий.

Прогноз течения недуга

Внебольничная пневмония у взрослых в основном характеризуется благоприятным исходом, и выздоровление (при правильном подборе терапии), наступает уже через месяц.

Но в случае присутствия некоторых факторов все может измениться:

• Возраст старше 70 лет.
• Пациент под искусственной вентиляцией легких.
• Заражение крови.
• Двустороннее воспаление.
• Проблемы или болезни сердца.
• Возбудителем является синегнойная палочка.
• Привыкание к антибактериальной терапии.

Если после лечения у больного наблюдается периодическое повышение температуры тела, стоит незамедлительно обратиться к врачу и повторно сделать снимок легких. У детей реактивное течение недуга, родители могут даже не успеть сообразить, что же произошло. Поэтому совсем маленьких крох следует в целях безопасности показывать педиатру хотя бы раз в месяц, особенно если он часто болеет.

Развитие пневмонии у взрослых — тяжелое, опасное и даже смертельное заболевание, чтобы защитить себя и свой организм достаточно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, бросить вредные привычки. При малейшем симптоме или странной реакции тела, нужно обратиться к врачу за консультацией, и сделать снимок легких.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!