Астматический кашель: признаки, симптомы и лечение

Кашель при астме – это самый важный сигнал, на основании которого необходимо обратиться в медицинское учреждение и установить верный диагноз. Он бывает разной интенсивности, продолжительности, возникает в определенное время суток и под воздействием определенных факторов, отличительной особенностью кашля при БА является мокрота. Обо всем и этом пойдет речь дальше.

Как определяется кашель при астме в медицине

Для типичной бронхиальной астмы классическим симптомом является приступ удушья. Однако небольшой процент пациентов не жалуется на приступы, а говорят, что их беспокоит сильный приступообразный кашель.

Отличия обычного кашля от астматического:

• если у пациента бронхиальная астма, кашель, как правило, дает о себе знать ночью, ближе к утру;
• пациенты жалуются также на сильную одышку, возникновение трудностей с дыханием;
• симптом может быть вызван пищевыми аллергенами и другими триггерами окружающей среды;
• кашель быт спровоцирован глотком холодного воздуха, чрезмерной физической активностью, сильными эмоциональными встрясками;
• данный признак обычно проходит после применения лекарственных средств, назначенных доктором.

При БА кашель сопровождается прерывистым вдохом и тяжелым выдохом с хрипами. Легкие больного отекают, увеличиваются в размерах. При жестком дыхании становятся слышны свистящие хрипы.

В момент рецидива патологии, просвет бронхов у больного сужается, в результате чего значительно затрудняется прохождение воздуха. Когда человек выдыхает, его начинает мучить сильный сухой кашель, свистящее выдыхание либо удушье. Одним из главных проявлений сильного кашля является сильный свистящий звук, в результате которого выделяется слизь.

Если ваш симптом характеризуется следующими проявлениями, обязательно обратитесь к специалисту:

• время продолжительности больше 14 дней и при этом нет никаких других симптомов ОРВИ, возможен только насморк;
• характер кашля спонтанный и всегда приступообразный;
• как правило, выделяется прозрачная слизь из бронхов без крови;
• в процессе воздействия раздражающих факторов аллергического характера, кашель может давать зуд в носу или в горле, а также вызывать чихание.

Диагностировать астму по кашлю – задача не из легких, ведь его довольно сложно отличить от кашля при простуде.

Этиология появления кашля при БА

Обычно данный симптом сопровождается воспалительным процессом, который сопровождается на верхних дыхательных путях. Реакция организма на разные триггеры, которые попадают в органы дыхания, сопровождается сильным кашлем. Это вызвано активацией процесса ликвидации нежелательных компонентов. При хронической форме воспалительного процесса заболевание отличается продолжительностью с рецидивами и ремиссиями.

Кашель при астме имеет специфическое течение. Для него свойственны короткие непродолжительные вдохи с тяжелыми и затяжными выдохами. У человека увеличивается в размерах грудная клетка, она, как бы застывает на вдохах.

Факторы, которые вызывают появление кашля при астме, следующие:

• наследственность, а быть точным, нарушение образования иммунноглобулинов, отвечающих за аллергические процессы в организме;
• лишняя масса тела;
• половая принадлежность. Так, бронхиальная астма чаще всего диагностируется у мальчиков в возрасте младше 15 лет;
• внешние аллергены: домашняя и строительная пыль, грибки и плесень, пыльца цветов, пух и т.д.;
• вирусные инфекции;
• вредоносные компоненты;
• курение;
• пищевые аллергены;
• прием определенных фармакологических средств.

Кашель нередко является следствием других патологий: бронхита, злокачественных процессов, туберкулеза и др. Поэтому очень важна дифференциальная диагностика заболевания.

Методики опознавания астматического кашля

Распознавание астматического кашля от других патологий характеризуется увеличением эозинофилов в крови больного. Так, если человек страдает астмой, эозинофилы будут достигать примерно от 5 до 10%.

При отдельных формах недуга эозинофилы могут быть свыше 15%. При этом кашель более интенсивный, изнурительный, мокрота выделяется в больших количествах, параллельно возникают сильные приступы удушья.

В слизистом содержимом больных БА можно обнаружить спирали Куршмана. Они возникают в некоторых случаях при обструктивной форме разных патологических процессов. Необходимо подчеркнуть, что:

1. Спирали окружены плотной нитью, окутывающую мантию, в результате чего возникает кашель.
2. В мантии преобладают лейкоцитные частицы.
3. Также в том же месте располагаются кристаллы Шарко-Лейдена.

Последние вещества состоят из белка, распадающегося в результате распада эозинофилов. Больше всего они сосредоточены в старой мокроте. Так можно быстрым способом идентифицировать астматический кашель от других.

Что еще нужно знать о симптоматике и методах определения? Когда больной астмой обследуется на аллергию, у него обнаруживаются специфические аллергены, которые вызывают позывы кашля. Пробы берет только квалифицированный специалист аллерголог.Он должен определить причину раздражения и зуда. В качестве дополнительных диагностических мер применяются проверки с ингаляциями провоцирующего вида.

Важно провести идентификацию общих и специфических аллергенов в крови. После установки верного диагноза, необходимо приступить к разработке эффективной тактики лечения.

Терапия взрослых пациентов

Как лечить патологию? Для того, чтобы результат терапии был максимально эффективным, необходимо использовать специальные препараты бета-2-агонисты. С помощью применения этих лекарств,получается достичь быстрого результата в момент приступа кашля. Если симптомы возникают очень быстро и проявляют себя остро, тогда эти препараты оказывают скорейшее влияние на органы дыхания, расширяя их.

При наличии у больного противопоказаний к приему данных фармакологических средств, назначаются холинолитики. У взрослых комплексная терапия будет действенна в том случае, если пациент нормально переносит и те, и другие препараты.

Схема бронхолитического действия адреномиметиков и М-холинолитиков

При возникновении потребности оказания срочной помощи, назначается эуфиллин. Данное средство характеризуется незначительным воздействием на органы дыхательной системы и не оказывает такого воздействия, как описанные выше средства. Помимо всего прочего подобные лекарства имеют целый ряд побочных действий.

Есть категория пациентов, которым показан прием гормональных средств при астме. В целях достижения максимального результата необходимо применять медикаментозные средства в виде ингаляций. С помощью гормональных средств получается значительно уменьшить тяжесть патологического процесса, что в результате помогает прекратить прием тех же гормональных препаратов. Однако нельзя самому себе назначать подобные препараты, так как это влечет за собой появление негативных последствий. Лечением и подбором медикаментозных средств может заниматься только квалифицированный доктор.

Особенности терапии у детей

Когда ребенку диагностируется астма, задача взрослых заключается в том, чтобы расспросить у специалиста, в какой ситуации может потребоваться срочная медицинская помощь. Стоит заметить, что при появлении первых признаков приступа, необходимо действовать как можно скорее.

Все проявления ухудшения самочувствия налицо, дыхание усложняется, слышатся хрипы, возникает одышка. Бывают случаи, которые влекут за особой серьезную угрозу.

Подобное явление в медицине называется респираторным дистресс-синдромом.

Вызывать скорую медицинскую помощь нужно в следующих ситуациях:

• если ребенку становится дышать все сложнее, его самочувствие заметно ухудшается. У больного наблюдается осложненное дыхание, грудная клетка при вдохе втягивается внутрь, в момент выдоха слышатся хрипы;
• губы малыша приобрели синюшный оттенок, ребенок стал невероятно раздражительным, беспокойным, он постоянно сонливый;
• ребенок предъявляет жалобы на болезненность в грудной клетке;
• у малыша повышенная температура, его регулярно мучает сильный кашель;
• ребенка мучает рвота, в результате которой медикаменты в желудке не усваиваются;
• малыш не может внятно излагать свои мысли из-за усложненного дыхания и приступов кашля.

Лечение астматического кашля у детей проводится только под наблюдением доктора.

Какие цели лечения у детей

Основные цели терапии следующие:

• уменьшение интенсивности и регулярности кашля, предотвращение перехода острого кашля в хроническую стадию;
• регулярный контроль свистящего дыхания и восстановление функциональности органов дыхания;
• построение планов совместно с докторами и взрослыми, в результате которых получится создать меры для устранения сильных приступов кашля. В этом случае не возникнет потребность постоянного обращения за помощью к докторам;
• обеспечение нормальных условий для полноценного развития и роста пациента, вследствие чего качество жизни станет значительно лучше;
• контроль за проявлениями заболевания с помощью задействования наименьшего количества лекарственных препаратов. В данном случае можно будет избавиться от риска возникновения побочных действий в результате приема препаратов;
• снижение частоты обращений к медикам.

Соблюдая все перечисленные принципы, специалист должен подобрать для пациента лучшие медикаментозные средства и отправить его на исследование легких. Доктор составляет схему специального домашнего лечения. Оно будет включать в себя консультацию по правильному приему лекарств, созданию оптимальных условий для устранения раздражающих факторов и триггеров, вызвавших астму.

Если есть подозрения на наличие у больного аллергии, доктор направляет больного на осмотр к аллергологу. После тщательного исследования устанавливается остаточный диагноз.

Относительно медикаментозных средств, то их необходимо назначать с учетом разновидности астмы. Так, могут использоваться специальные трубки для расслабления мышц, ингаляторы, небулайзеры. Для поддержания пациента необходима другая группа препаратов.

При хроническом течении патологии доктор назначает прием медикаментов на постоянной ежедневной основе. Для достижения положительного результата требуется время. Очень удобны лекарственные формы препаратов для детей, которые продаются в сиропе.

Противовоспалительные препараты должны приниматься на постоянной основе, иначе необходимый результат не будет достигнут. Если взрослые перестают давать эти медикаменты малышу, достичь лечения не получится. Подобное поведение способствует тому, что в результате система дыхания малыша потеряет защиту, и у ребенка будут возникать новые приступы.

Не так давно доктора стали назначать своим маленьким пациентам новый препарат лейкотриен-модификатор в таблетках. Данные средства предназначены для достижения противовоспалительного действия.

Когда наступают сильные приступы, доктор должен пересмотреть дозировку медикаментов и назначить другие дополнительные медикаменты. Необходимо в обязательном порядке соблюдать назначенную доктором дозировку. Не нужно увеличивать или снижать дозу без ведома специалиста. В противном случае болезнь будет прогрессировать и ситуация закончится печально.

Нетрадиционные способы лечения и профилактика

Кашель при БА успешно поддается лечению народными средствами. Для этого можно взять специальный аптечный травяной сбор и залить его кипяченой водой. Затем настоять в течении получаса, тщательно процедить и пить трижды в день после трапезы по 50 мл.

Однако, помните, что методики народной медицины не могут применяться в качества основной терапевтической тактики и используются только как дополнение к основному лечению. Через время приема подобной терапии симптомы болезни будут стихать, и качество жизни больного значительно станет лучше.

Точно так же, как и любой серьезный недуг, бронхиальная астма требует постоянного контроля и поддержания организма нужными мерами, которые подразумевают следующее:

1. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
2. Ограничение контакта с аллергеном.
3. Закаливание организма.
4. Отказ от вредных привычек.
5. Занятия физическими упражнениями.

Вторичные профилактические меры подразумевают применение методик, облегчающих симптоматику.

Кашель не должен игнорироваться и оставаться без должного внимания. Своевременное обращение к доктору помогает исключить прогрессирование заболевания и обеспечивает скорейшее выздоровление.

Избавиться от бронхиального кашля вполне реально, особенно если терапевтическая тактика будет составлена грамотным специалистом, а больной полностью придерживался всех рекомендаций доктора. Только ваше стремление и ответственность помогут вам улучшить свое самочувствие и жить полной насыщенной жизнью.

Всеми уважаемый Доктор Комаровский, в представленном видео, расскажет про виды кашля и как его отличить.

Автор публикации: Анна Умерова

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!