Симптомы и лечение инфекционной астмы

Инфекционная (эндогенная) бронхиальная астма является хроническим заболеванием, которое имеет инфекционно-аллергическую природу возникновения. Воспалительный процесс дыхательных органов и путей развивается на фоне паразитирующих бактерий, характеризуется высоким уровнем реактивности слизистой бронхов. Инфекционная астма отличается от аллергических форм анамнезом болезни и второстепенным воздействием внешних раздражителей-аллергенов на организм человека.

Особенности заболевания

Проявление болезни затрудняет дыхание и может быть эпизодическим, отличаясь сильной бронхообструкцией, приступами удушья, кашлем. Инфекционно-зависимая форма чаще возникает у пациентов среднего возраста (30-40 лет), на фоне острого процесса в бронхах в следствие ранее перенесенных бактериально-вирусных инфекций и заболеваний: хронической пневмонии, ринитов, бронхитов.

Симптоматика заболевания постепенно нарастает, бронхоспазм достигает пика острых проявлений по истечении 2-3 недель. У детей инфекционная форма встречается редко, на ранних стадиях практически не определяется. Признаком заболевания может выступать только кашель, который появляется в ночное время суток.

Одной из разновидностей заболевания является бронхиальная астма физического усилия. Ярко выраженные симптомы часто возникают в период отдыха, по прошествии некоторого времени после физических нагрузок, или воздействия аллергена. Длительный срок развития болезни усложняет диагностику, проявляясь в дальнейшем вне зависимости времени года, суток, наличия раздражителей.

Тяжелые приступы удушья на фоне заболевания со временем могут перейти в астматический статус. В таком случае наблюдается снижение, или полное прекращение состояний удушья, в особенности при лихорадочных проявлениях. Важно исключить ОРВИ дыхательных путей и аллергическую симптоматику на фоне учащений приступов при повышенной температуре тела.

Инфекционно-аллергическая астма в отличие от атопической формы может стать причиной тяжелых осложнений. Продолжительность приступов значительно увеличивается, в особенности у ребенка, или подростка, организм которого более восприимчив к воздействию патогенной микрофлоры. Причинами возникновения болезни выступают перенесенные ранее инфекции, генетическая предрасположенность, плохая экологическая обстановка внешней среды.

Этапы развития и симптоматика болезни

Инфекционная астма тесно связана с развитием ОРВИ, проявляясь негативной симптоматикой удушья, одышкой, приступообразным кашлем с минимальным количеством мокрот. Кроме того могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения при дыхании, чувство сдавливания грудной клетки при вдохе. Симптомы во многом зависят от периода протекания заболевания.

Главными внутренними раздражителями, вызывающими набухание слизистой и закупорку бронхов, выступают патогенные бактерии. В процессе увеличения пропускной способности дыхательных органов, становится более доступным попадание внешних аллергенов.

Характерной особенностью инфекционной астмы выступает нарушение процессов выработки адреналина в организме человека. Специалисты назначают медикаментозные препараты, стимулирующие выработку гормона в нужном количестве.

Условно проявления инфекционной астмы можно разделить на три стадии:

1. Начальный этап. Предвестниками приступа выступают риниты, дискомфорт, першение в горле, чиханье, кашель. Характерно быстрое развитие начальной стадии, переходящее в острую фазу, на фоне провоцирующих факторов. В качестве раздражителей могут выступить стрессовые ситуации, переохлаждения, физические нагрузки, инфекции, аллергены. Симптоматика часто стертая, что осложняет способность предупредить возникновение, или нарастание приступов, обострений. Только используя своевременный прием бронхолитиков, можно избежать дальнейшего развитие болезни. Несистематичность и низкая эффективность проведения необходимых мер часто становится причиной развития следующей стадии.
2. Обострение приступа. Проявления напрямую зависят от степени тяжести инфекционной астмы. Острая форма данного периода отличается возникновением сильной одышки, провоцируя затруднения при выдохе. Продолжительные приступы сухого кашля, практически без выделения мокроты, дополняют состояние удушья. Больной пытается создать новую позу фиксации тела, для активной работы дыхательных мышц, чтобы максимально облегчить выдох.
3. Заключительная стадия. Период характеризуется ослаблением экспираторной одышки, начинается интенсивное отделение мокроты. Состояние постепенно улучшается, острые симптомы купируются. Заключительный этап может начаться самостоятельно, или под воздействием медикаментозной терапии.

Жизненный цикл хламидий

Для того чтобы врач был полностью уверен в поставленном диагнозе, проводится обследование пациента. А уже после подтверждения заболевания, подбирается и назначается соответствующее лечение.

Методы диагностики заболевания

Определить и выявить инфекционно-зависимую астму достаточно трудно. В первую очередь при появлении первых признаков заболевания потребуется обратиться к специалисту – пульмонологу, который проведет тщательный визуальный осмотр. Важно максимально точно описать симптоматику, определить предшествующие раздражители, анамнез болезни.

Далее производится обследование дыхательных органов и путей, целью которого является определение наличия экспираторной одышки. Наиболее легкая форма заболевания характеризуется специфическим свистящим звуком при дыхании, вдох с уряженной частотой заметно короче выдоха. При тяжелых стадиях дыхание становится поверхностным, учащается. Иногда пациентам трудно воспроизводить некоторые слова.

Эффективностью диагностики при инфекционной астме обладает применение специальных лекарственных препаратов – метод пикфлоуметрии. Благодаря его использованию измеряется скорость производимых выдохов. Пациенту рекомендуется вести дневник с записями утренних и вечерних наблюдений.

Врач проанализирует полученные данные, присовокупив их к результатам обследования для получения более точной диагностической картины. Только на основании полного спектра наблюдений и исследований будет определена тактика эффективного лечения, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, имеющиеся противопоказания.

У детей диагностика производится после тщательного изучения истории болезни. Спирометрия поможет выполнить необходимые замеры. Низкие показатели силы выдоха и объема воздуха при выдохе с усилием свидетельствуют о тяжелом протекании болезни. При своевременной и правильной терапии, инфекционная астма излечима.

Принципы лечения астмы

Эндогенная астма по мкб имеет кодовое обозначение J.45.1. и относится к тяжелым формам заболевания. Выбор варианта терапии зависит от этиологии, патогенеза, степени выраженности симптоматики, возможного наличия вторичных инфекций. Лечебную методику различают по двум основным видам: этиологическую и симптоматическую (патогенетическую) терапии.

Этиологическое лечение состоит из:

• устранения хронических обострений, очагов воспаления дыхательной системы;
• ликвидации острых воспалительных процессов при помощи антибактериальных средств, или проведения процедуры санации;
• в период ремиссии производится консервативное, или оперативное лечение;
• особенности строения носовых пазух, или полости рта могут потребовать провести санацию области инфекции.

Симптоматическая (патогенетическая) терапия подразумевает прием бронхолитических, муколитических, глюкокортикостероидных медикаментозных препаратов для снятия обструкции. Также могут проводиться методы гипосенсибилизации. Повышение иммунных свойств организма во время лечения достигается благодаря санаторному лечению, ЛФК, специальному курсу массажа.

Комплексный подход, сочетающий бронхолитики и медикаментозные препараты противовоспалительного действия, позволит в максимально краткие сроки устранить неприятную, болезненную симптоматику заболевания. Улучшение клинической картины далеко не всегда является свидетельством полного выздоровления, поэтому важно своевременно посещать лечащего врача и проходить исследования.

В случае неэффективности проводимой терапии могут возникнуть осложнения с острой дыхательной недостаточностью, астматический статус и даже коматозные состояния. Прогрессирование болезни на фоне несвоевременного лечения вызывает эмфизему и хронические воспаления. Важно помнить, что инфекционная астма требует системного и правильного подхода при терапии заболевания, устранения очагов инфекции.

Профилактические меры

Профилактическими мероприятиями могут выступить: правильное питание, отсутствие вредных привычек, здоровый образ жизни. Чистота в жилище, влажная уборка и устранение возможных аллергенов в виде грибка, шерсти, пыли и пуха окажет положительное влияние на состояние организма в целом.

Важно проводить специальные мероприятия, нацеленные на снижение чувствительности к влиянию аллергенов. Следует эффективно и своевременно производить лечение острых, или хронических заболеваний дыхательной системы, устраняя очаги инфекции в ротовой, носовой полости при помощи антибактериальных препаратов. В случае наследственной предрасположенности организма к астме, или аллергическим реакциям, рекомендуется ограничить контакт с возможными раздражителями.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!