Опубликовано 2019-03-05
Симптомы и признаки бронхита у грудничка
Бронхит у грудного ребенка — распространенное заболевание, которое при правильном лечении не является опасным. При первых признаках болезни важно не впадать в панику и не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Для успешной терапии у младенца бронхита, необходим комплексный подход и современные препараты, подобранные доктором с учетом состояния ребенка.
Что такое бронхит?
Это острое воспаление слизистой оболочки, выстилающей бронхи. Заболевание может возникнуть самостоятельно (первичный) и, что случается чаще всего, на фоне других болезней — ОРВИ, фарингит, ларингит, трахеит, в таком случае воспаление бронхов вторичное. По этиологии выделяют бронхит, вызванный вирусами, бактериями, аллергической природы, пылевой и токсический.
По течению выделяют следующие типы заболевания:
- острый бронхит у грудничка — в том случае, если симптомы болезни у малыша продолжаются до 2 месяцев;
- хронический — врач выставляет такой диагноз, если симптомы заболевания сохраняются дольше 3 месяцев;
- затянувший — от 2 до 3 месяцев;
- рецидивирующий — в случае, если не наступает полное выздоровление, а обострения болезни случаются несколько раз в год и продолжаются менее 3 месяцев;
- обструктивный — с симптомами обструкции дыхательных путей;
- необструктивный — простой бронхит, протекающий без бронхообструкции;
- бронхиолит — болезнь, возникающая у младенцев до 1 года, характеризуется воспалением слизистой мельчайших бронхиол. Вследствие неразвитого кашлевого рефлекса в таком случае нарушается выделение густой слизи, которая закупоривает дыхательные пути и болезнь протекает тяжелее, чем у детей старшего возраста.
Чаще всего воспаление бронхов возникает в осенний и зимний сезоны, и является следствием перенесенной ранее простуды. Даже такую легкую болезнь следует лечить под контролем специалиста, ведь ранее начало и правильно подобранная эффективная терапия являются залогои успешного выздоровления.
Проявления бронхита у детей
Признаки болезни могут незначительно отличаться в зависимости от ее причин, формы и возраста ребенка, поэтому правильно выставить диагноз бронхит доктор может после тщательного осмотра и расшифровки данных анализов.
Симптомы бронхита у грудничка следующие:
- признаки ОРВИ — покраснение миндалин, задней стенки глотки, заложенность носа и насморк;
- кашель, вначале заболевания сухой, затем переходящий в продуктивный, с отделением большого количества слизистой или слизисто-гнойной мокроты;
- лихорадка — частый, но не обязательный признак заболевания. В ряде случаев болезнь может протекать без температуры, но у большинства детей она поднимается до 37,1-38,0°С;
- хрипы во время дыхания — выслушиваются стетоскопом и иногда на расстоянии, уменьшаются после покашливания;
- одышка — возникает или усиливается после физической активности ребенка. Младенцу трудно вдохнуть и выдохнуть, выслушиваются шумы со свистом.
- симптомактика интоксикации — у малыша снижен аппетит, возникает сонливость, вялость.
Лечащий врач выставляет диагноз у грудничка бронхит, основываясь на жалобах, визуальном осмотре, данных лабораторных анализов и проведенной рентгенографии легких.
Важно своевременно начать правильное лечение, поскольку без него заболевание иногда переходит в хроническую форму или осложняется воспалением легких.
Чем опасна обструктивная форма болезни?
У новорожденных бронхит часто протекает с симптомами обструкции в дыхательных путях. Такая форма болезни возникает вследствие сочетания нескольких факторов:
- поражение слизистой оболочки воспалительного характера, вызванное болезнетворными микроорганизмами (бактериями, вирусами);
- реактивность дыхательной системы младенцев.
Заболевание характеризуется отеком слизистой бронхиального дерева, затруднением прохождения воздуха и, как следствие, развитием дыхательной недостаточности. Состояние ребенка ухудшается, возникают приступы сильного кашля, во время которых бледнеют и даже синеют пальцы рук, ног и губы.
Обструктивный бронхит у грудничка — тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации ребенка в специализированное отделение. В терапии применяются классические методы лечения воспаления бронхов, ингаляции и препараты, призванные устранить отек слизистой и уменьшить степень проявления обструкции.
Диагностика заболевания
Определить бронхит у грудничков может только врач-пульмонолог или педиатр. Не следует самостоятельно выставлять ребенку подобный диагноз и заниматься самолечением, ведь это может привести к ряду осложнений.
Помимо жалоб матери, оценки проявляющихся симптомов (повышение температуры, насморк, кашель) и визуального осмотра, врач назначает ряд дополнительных исследований:
- сдача общего анализа крови — определяется повышенное числа лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует о наличии воспалительной реакции в организме;
- анализ мокроты — проводится для того, чтобы определить характера воспаления (бактериальное, аллергическое) и чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
- рентген органов грудной клетки — назначается для исключения осложнений (например, возможного воспаления легких);
- определение газового состава крови — выполняется при лечении больного в стационаре с целью установления степени недостаточности дыхания, при тяжелом состоянии ребенка.
Если появляются первые признаки болезни у грудных детей, важно не откладывать визит к врачу. Вследствие недостаточного развития иммунной и особенностей строения дыхательной системы, заболевание у младенцев протекает тяжелее, чем у взрослых и требует эффективного, тщательно подобранной терапии.
Лечение заболевания у детей
Заподозрив симптомы бронхита у грудничка важно немедленно обратиться к врачу. При подтверждении диагноза лечение возможно для проведения дома (в случае простого бронхита) или в условиях стационара (при осложнениях и у детей в возрасте до года).
Для успешной терапии воспаления бронхов применяются:
- противовирусные препараты — Анаферон, Гриппферон (в случае если заболевание возникло на фоне ОРВИ);
- антигистаминные препараты — Фенистил, Зодак (при аллергической природе болезни);
- антибиотики — Флемоксин, Аугментин, Цефикс (призваны вылечить бронхит с бактериальной этиологией);
- муколитики и отхаркивающие препараты — АЦЦ, Амброксол, которые способны разжижать и улучшать отхождение мокроты;
- ингаляции — введение Лазолвана, Беродуала, для этих целей используется небулайзер (только в том случае, если диагностирован обструктивный бронхит у грудничка);
- жаропонижаюшие средства — Нурофен, Парацетамол (при температуре выше 38,5°С).
- в стационаре часто назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез).
При терапии бронхита важно соблюдать постельный режим и тщательно выполнять все врачебные назначения для скорейшего выздоровления.
Лечение бронхита у грудничка до 1 года нужно проводить в стационаре под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.
Народные методы лечения
Многих мам волнует: «Как лечить бронхит у ребенка в домашних условиях?». Важно знать, что народные методы лечения не заменяют традиционную терапию, а служат лишь дополнением к ней. Лечить бронхит у грудничка следует своевременно и комплексно с использованием современных препаратов и проверенных временем домашних методов.
К народным способам терапии бронхита относят:
- горчичники — необходимо применять горчичники, приобретенные в аптеке. Их следует накладывать на грудь и спину ребенка, избегая области сердца и позвоночника. Держать горчичники нужно не больше 5-10 минут. Перед применением обязательно провести реакцию на чувствительность;
- пропаривание — горячие ванны или ванночки для ног перед сном. В воду можно добавить горчичный порошок или экстракт трав, обладающих противовоспалительным действием (шалфей, ромашка).
Домашние методы могут служить лишь дополнением к традиционным эффективным препаратам и не заменяют их, особенно в тяжелых, требующих госпитализации, случаях.
Терапия простого бронхита
Известный многим доктор Комаровский, рекомендует не лечить бронхит самостоятельно и ни в коем случае не назначать антибиотики, если не установлена бактериальная природа заболевания.
Для облегчения состояния ребенку необходимы:
- приток свежего увлажненного прохладного воздуха (проветривание комнаты, ежедневная влажная уборка);
- обильное теплое питье (травяные чаи, морсы, соки, теплое молоко);
- отхаркивающие средства (АЦЦ, Амброксол, Лазолван);
- дыхательная гимнастика и вибрационный массаж (поглаживание, растирание и легкие постукивания по грудной клетке младенца, с ребенком постарше можно надувать воздушные шарики).
- обструктивный бронхит у грудничка лечится с применением ингаляций при помощи небулайзера (Беродуал, физраствор).
При вовремя начатой, комплексной и правильно подобранной терапии бронхит у младенцев проходит за 10-14 дней.
Осложнения заболевания
К сожалению, детский организм, вследствие несостоятельности иммунной системы и особенностей строения дыхательных путей чаще подвержен к возникновению различных осложнений. К ним относят:
- воспаление легких (пневмонию);
- дыхательную и сердечную недостаточность (возникающие при тяжелой бронхообструкции и выраженной интоксикации);
- бронхиальную астму (появляющуюся на фоне и после аллергического бронхита).
К последствиям болезни относят остаточный кашель и астенический синдром, которые проходят спустя 2-3 недели после выздоровления. Своевременное лечение и профилактика (закаливание, правильное питание и образ жизни) являются залогом успешного излечения от бронхита у младенцев.
Автор публикации: Ирина Ананченко