Все об обструктивном бронхите

Что такое обструктивный бронхит, пожалуй, не понаслышке знает большая часть населения. Им заболевают, как взрослые люди, так и дети. Недуг доставляет множество проблем и вызывает много жалоб, а при хронизации требует пожизненной терапии. Если пациент не обратился вовремя за медицинской помощью, его ожидают серьезные проблемы в дальнейшем.

При обструктивном бронхите наблюдается обструкция органов дыхания. Недуг сопровождается воспалением слизистых, развитием спазма и отечностью. Также происходит утолщение сосудистых стенок и сужение просвета. Это существенно осложняет дыхание и полноценную вентиляцию легких, препятствует выходу слизи. Постепенно у пациента возникает недостаточность дыхания.

Хронический бронхит и обструктивный бронхит несколько отличаются между собой, а именно:

• воспалением мелких бронхов;
• развитием обструкции;
• появлением повторной диффузной эмфиземы: растяжением легочных альвеол, теряя свойство к полноценному сокращению;
• появляющиеся расстройства вентиляции легких.

Эпидемиологическая картина

Классифицируют недуг в острой и хронической стадии. Первая форма характерна преимущественно для детей, у взрослых наблюдается хроническое течение процесса. Об этом явлении говорят в том случае, если кашель со слизью сохраняется дольше трех месяцев на протяжении двух лет.

Более точные сведения о распространенности и смертельных исходах отсутствуют. Эта информация разная. Официально в 90-х в нашей стране было зафиксировано около 16 явлений на тысячу человек.

Механизм развития

Под воздействием различных причин значительно ухудшается функциональность ресничек. Клетки начинают гибнуть, происходят изменения структуры бронхиального содержимого, мелкие пути начинают блокироваться.

Совместно с увеличением вязкости, мокрота теряет свои дезинфицирующие свойства, которые защищают организм от болезненной флоры. Обструкция носит обратимый и необратимый характер. Среди первых выделяют спазм бронхов, воспаление и отечность. Если говорить об обратимых явлениях, то это изменение тканей, уменьшение просвета, ограничение потока воздуха.

Недуг очень опасен тем, что существует огромная вероятность появления осложнений. Самыми значимыми из них являются эмфизема и легочное сердце, дыхательная недостаточность, как в острой, так и в хронической стадии. Возникают необратимые процессы расширения бронхов.

Чем обусловлено появление болезни

Различают следующие причины обструктивного бронхита:

• табак. Это вредное вещество раздражает органы дыхательной системы;
• неблагополучные профессиональные условия, плохая экологическая ситуация. Страдают шахтеры, строители, жители производственных местностей;
• регулярные простудные заболевания, грипп ослабляют организм и иммунную систему;
• генетический фактор.

Клиника болезни

Важно, как можно скорее, обратиться к врачу для оказания качественной помощи 

Симптомы обструктивного бронхита проявляются не сразу. Как правило, недуг дает о себе знать тогда, когда он вовсю начинает овладевать над организмом. Большинство больных обращаются за медицинской помощью слишком поздно.

Самые частые признаки обструктивного бронхита:

• на начальном этапе возникает непродуктивный кашель с характерным свистом, возникающим в позиции лежа. Этот признак увеличивается в холодное время года и проявляется появлением слизи, сгустков, в пожилом возрасте выделяется секрет с кровавыми примесями;
• осложненное дыхание либо одышка сначала дает о себе знать на фоне физических нагрузок, затем и во время спокойствия;
• дает о себе знать акроцианоз, который проявляется посинением губ, носа и конечностей;
• во время обострений наблюдается жар, истощение организма, потливость, головные и мышечные боли;
• видоизменяются фаланги пальцев и ногтевые пластины.

Диагностические меры

На начальном этапе болезни доктор расспрашивает о клинических проявлениях, занимается изучением анамнеза, проводит оценку возможных факторов риска. Диагностические исследования при этом недейственны. В ходе обследования имеет смысл исключить ряд других патологий бронхо-легочной сферы.

Постепенно у человека начинает ослабевать дрожание голоса, дыхание становится более жестким, возникают свистящие хрипы, после откашливания изменяется тональность и объем. Во время возникновения рецидива хрипы имеют влажный характер. При общении с пациентом доктор, как правило, первым делом узнает, что имеет дело с серьезным курильщиком, который подвержен появлением простудным заболеваниям, инфекционным патологиям органов дыхания.

При обструктивном бронхите также необходимо выполнить ряд следующих мероприятий:

• исследование слизи, с помощью которого удается выявить возбудители, злокачественные новообразования, определить восприимчивость к антибиотикам;
• при рентгенографии удается исключить ряд других поражений легких, определить проявления других патологий;
• при бронхоскопии исследуется мокрота
• в ходе проведения анализа крови, определяется ее газовый состав и биохимия
• проводится иммунологический анализ крови.

Тактика лечения у взрослых пациентов

Лечить заболевание необходимо с целью уменьшения скорости его развития. Всем больным при возникновении рецидива показан строгий постельный режим. Как только самочувствие улучшится, пациенту показаны прогулки на свежем воздухе, в особенности в утреннее время, когда влажность воздуха на высоте.

Медикаментозный подход

Эффективные и качественные средства вам сможет подобрать только врач

Больным предписывают следующие лекарства:

• под воздействием адренорецепторов увеличивается просвет бронхов;
• в целях разжижения мокроты назначаются отхаркивающие и разжижающие препараты;
• для снятия спазмов показаны бронходилататоры;
• чтобы снизить отечность, минимизировать аллергические проявления и воспалительный процесс, назначаются холинолитики.

Антибактериальные средства

Несмотря на то, что болезнь довольно популярна, не существует одной единственной схемы лечения. Антибактериальная тактика осуществляется не всегда, а лишь при присоединении вторичной инфекции и наличии следующих показаний:

• пожилой возраст человека, когда иммунная система не способна справиться с инфекцией и присутствует огромная вероятность возникновения воспаления легких;
• время обострений с тяжелым течением;
• образование гнойной мокроты при кашле;
• недуг, который появляется на фоне слабой иммунной системы.

Только доктор решает и определяет, какие конкретно препараты назначать больному. При назначении антибактериальных средств, приоритет ставится на препаратах широкого спектра действия.

Нецелесообразный прием антибиотиков может замаскировать картину недуга и осложнить терапию. Курс лечения занимает от семи дней до двух недель.

Ингаляционные процедуры

Снять воспаление удается с помощью пятиминутных ингаляций. При этом также значительно улучшается состав слизи и восстанавливается вентиляция легких. После таких мероприятий человеку становится намного легче дышать.

Ингаляционный состав выбирается для каждого отдельного человека. В приоритете щелочные жидкости и растворы.

Физиотерапевтические меры

Самочувствие пациента удается улучшить с помощью физиотерапевтических мероприятий. Одним из наиболее эффективных мер является массаж. Подобные действия приводят к расслаблению органов дыхательной системы и устранению секрета из органов дыхания. Широко используется электрофорез и модулированные токи. Состояние человека идет на поправку после проведения санаторно-курортной терапии.

Диетотерапия

Организм больного человека истощен болезнью, а потому питаться нужно более легкой пищей. Во время возникновения рецидивов питание должно быть щадящим и при этом наполненным витаминами. Вся вредная пища должна быть полностью исключена из вашего рациона. Стабилизировать состояние удастся с помощью каш, кисломолочной продукции, блюд жидкой консистенции.

Больной должен пить много жидкости: это поможет очиститься от токсинов и стимулировать выработку слизи.

Меры профилактики

Правильное и сбалансированное питание — залог хорошего здоровья

При данной болезни огромное значение в терапии у взрослых лиц играет профилактика. Изначальные меры подразумевают полный отказ от вредных привычек. Настоятельно рекомендуется поменять место работы, если имеется вредность. Питаться нужно правильно, рацион должен быть наполнен витаминами и полезными веществами. Это поможет активировать защитные резервы. Необходимо обязательно подумать об укреплении иммунитета. Каждый день необходимо гулять на свежем воздухе.

Вторичные меры предполагают своевременный визит к доктору, если самочувствие ухудшилось, прохождение осмотров. Время хорошего самочувствия продлится гораздо дольше, если будут выполнены все рекомендации доктора.

Прогноз недуга и его течение

Основные факторы, которые влияют на прогноз патологии следующие:

• пожилой возраст;
• продолжительный стаж курения;
• легочное сердце;
• тяжелые сопутствующие патологии;
• мужской пол.

Причины смертности:

• сердечная недостаточность в хронической стадии;
• развитие дыхательной недостаточности;
• воспаление легких;
• нарушение функциональности сердечнососудистой деятельности.

Согласно данным статистики, тяжелая форма патологии в первые несколько лет после появления начальных клинических проявлений сопровождается смертностью в 66% случаев.

Примерно лет через десять после развития патологии, у человека развивается инвалидность. При этом продолжительность жизни сокращается лет на восемь.

ХОБЛ — это пожизненный диагноз, излечиться от которого полностью нельзя. Но назначение эффективной тактики лечения, выполнение всех рекомендаций доктора, положительно повлияет на симптомы, и лечение будет иметь благополучный исход.

Как только человек бросит курить, уже через какой-то месяц он заметит существенные изменения в лучшую сторону. Прогноз станет благоприятнее.

Очень важно при появлении первых клинических признаков сразу же обратиться за медицинской помощью. Для начала рекомендуется записаться на прием к своему лечащему доктору, после чего он выдаст направление к узкопрофильному специалисту, специализирующемся на терапии бронхолегочных заболеваний.

Автор публикации: Анна Умерова

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!