Каталог тестов
Проверьте свое здоровье!
Задать вопрос врачу

Опубликовано 2019-03-05

Особенности протекания и лечения бронхопневмонии у детей

Бронхопневмония у детей — заболевание, характеризующееся воспалением участка легкого и прилежащих к нему бронхов. В подавляющем большинстве случаев болезнь развивается у маленьких детей до трех лет. Бронхопневмония у ребенка — тяжелое заболевание, именно поэтому родителям важно знать её симптомы, чтобы вовремя заподозрить патологию и обратиться к врачу за лечением.

Особенности протекания и лечения бронхопневмонии у детей

Причины болезни

Бронхопневмония, или иначе называемая врачами очаговая пневмония у детей, тяжелое заболевание, возникающее на фоне других воспалительных патологий дыхательной системы. К ним относятся:

  • ОРВИ, фарингит, ларингит, трахеит.
  • Ангина.
  • Грипп.
  • Коклюш, корь.

Все заболевания, а также общее снижение иммунитета приводят к уменьшению местных защитных сил и истончению слизистой оболочки бронхов, делая её уязвимой для проникновения патогенных микроорганизмов.

Среди всех бактерий, вызывающих воспаление легких, главенствующая роль отводится пневмококку. Именно этот микроорганизм высеивается при исследовании мокроты больных детей. Также данную мелкоочаговую пневмонию могут вызвать стафилококки, стрептококки и гемофильная палочка.

Изредка заболевание возникает вследствие грибкового поражения. Чаще всего это возникает на фоне сниженного иммунитета (частые простудные заболевания, сопутствующие патологии эндокринной системы, онкологические процессы, лечение цитостатиками и глюкокортикоидами).

Очаговая пневмония у детей может появиться под влиянием физических или химических факторов — попадание в просвет бронхов инородных тех, жидкости, вдыхание паров агрессивных химических веществ.

Почему дети болеют чаще?

Бронхопневмонией у детей развивается чаще, чем у взрослых. Это связано со строением их дыхательной системы, а также незрелостью иммунитета, который неспособен обеспечить полноценную защиту от патогенной флоры. К особенностям организма, способствующим частому развитию воспалительных заболеваний относят:

  • Поверхностное дыхание у детей младшего возраста.
  • Слабая устойчивость организма.
  • Предрасположенность к застойным процессам с легких.
  • Частое возникновение инфекций в задних отделах легких, вследствие их недостаточного расправления.

Все эти факторы в совокупности приводят к тому, что очаговая пневмония у ребенка возникает чаще и проходит тяжелее, чем у подростков и взрослых людей.

Виды бронхопневмонии

В зависимости от локализации воспалительных очагов, доктора выделяют несколько форм заболевания. К ним относятся:

  • Односторонняя (при возникновении патологического очага в правом или левом легком).
  • Двухсторонняя (при поражении одновременно правого и левого легких).
  • Прикорневая.

При выставлении диагноза учитывается также степень тяжести, которая может быть легкой, средней и тяжелой, а также инфекционный агент, вызвавший болезнь — пневмококки, стафило трептококковая флора, гемофильная палочка, синегнойная палочка, вирусы (грипп, корь, герпесвирус) или грибки рода Кандида. Для точного выставления диагноза очаговой пневмонии необходимо провести дополнительное обследование — рентген органов грудной клетки в двух проекциях.

Проявления заболевания

Особенности протекания и лечения бронхопневмонии у детей

Симптомы заболевания помогут родителям вовремя обратиться к врачу

Распознать опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнением и даже летальному исходу, поможет ряд характерных симптомов. Заподозрить воспаление легких родители смогут по следующим признакам:

  • Интенсивный кашель, усиливающийся по вечерам, одышка.
  • Отделение небольшого количества слизистой или слизисто-гнойной мокроты, изредка с прожилками крови.
  • Боли в грудной клетки с одной или двух сторон.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
  • Озноб.
  • Слабость, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита.
  • Головная боль, ломота в теле.

У грудных детей заболевание проявляется повышением температуры, учащенным дыханием, кряхтением и поперхиванием грудным молоком. Очень часто дети отказываются от грудного вскармливания, становятся вялыми и много спят. Мама может отметить бледность кожных покровов малыша, посинение носогубного треугольника, движение крыльев носа и втяжение межребеных промежутков при дыхании. Все это свидетельствует о развитии дыхательной недостаточности, обусловленной тяжелым воспалительным процессом.

Читайте также:  Особенности протекания крупозной пневмонии

В некоторых случаях пневмония протекает атипично, без температуры и не сопровождается клиническими симптомами. Именно эта форма воспаления легких представляет наибольшую опасность, поскольку без своевременного эффективного лечения могут возникнуть опасные для жизни осложнения.

Осложнения заболевания

Без своевременного лечения, а также при нарушении врачебных назначений может возникнуть ряд серьезных осложнений, некоторый из которых представляют опасность для жизни ребенка. К ним относят:

  • Развитие острой дыхательной недостаточности.
  • Плеврит.
  • Абсцесс легкого (чаще при стафилококковой пневмонии).
  • Токсической шок.
  • Перикардит (при локализации патологического процесса в левом легком).
  • Изредка развиваются миокардит, менингит, нефрит.
  • Отиты, возникающие как после самого заболевания, так и в результате лечения антибиотиками из группы аминогликозидов.

К отдаленным осложнениям относят поражение сердца, гломерулонефриты и ревматическую лихорадку при стрептококковом генезе пневмонии. Данных патологий можно избежать при своевременном лечении современными эффективными препаратами.

Диагностика

Установить диагноз воспаление легких и назначить лечение бронхопневмонии у детей может только специалист после тщательного обследования. С целью постановки диагноза доктор использует визуальный осмотр и аускультацию, при которой выслушиваются крепитация и влажные мелкопузырчатые хрипы. В качестве дополнительных методов исследования врач назначает:

  • Общий анализ крови (в котором обнаруживается лейкоцитоз и ускорение СОЭ).
  • Рентген органов грудной клетки, на котором обнаруживаются очаги затемнения, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса в легких.
  • Анализ мокроты (позволяет точно определить возбудителя болезни).
  • Бактериологическое исследование (помогающее определить чувствительность микроорганизма к определенным антибактериальным препаратам).
  • Бронхоскопия (в тяжелых случаях и при наличии инородных тел в просвете бронхов).

На основании сочетания клинических симптомов и дополнительных лабораторных данных, педиатр может установить форму бронхиальной пневмонии у детей и подобрать соответствующее лечение.

Медикаментозное лечение

В терапии такого заболевания, как бронхопневмония, важно своевременное начало и комплексный подход. Для успешного выздоровления врачи назначают:

  • Антибиотики. Лечение начинают с антибактериальных препаратов широкого спектра — полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. При отсутствии эффекта от лечения переходят на «вторую линию» антибиотикотерапии, включающую фторхинолоны. В тяжелых случаях, если вероятность осложнений превышает риски побочных реакций, в условиях стационара применяются аминогликозиды и тетрациклины.
  • Важно тщательно соблюдать врачебные назначения и не принимать антибиотик меньше указанного срока, даже пр наступлении улучшения. При нарушении правил приема возможно возникновение антибиотикорезистенных штаммов бактерий.
  • При вирусном гезене заболевания, применяются озельтамивир (при гриппе), ингавирин, ацикловир (при подозрении на герпетическую природу болезни).
  • При пневмонии, обусловленной грибковыми микроорганизмами, применяют антимикотические средства (Флуконазол, Кетоконазол).
  • Муколитические и отхаркивающие средства (Лазолван, АЦЦ, Амброксол) — с целью улучшение эвакуации мокроты.
  • Жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен) — назначаются пр повышении температуры тела свыше 38,2 градусов.
  • Средства для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин).

Типичные, неосложненные формы болезни можно лечить на дому. При возникновении осложнений, ухудшении состояния, а также при развитии заболевания ребенка до года обязательна госпитализация в педиатрический или пульмонологический стационар.

Как облегчить симптомы

Особенности протекания и лечения бронхопневмонии у детей

Строгий пастельный режим и правильный уход за ребенком

При терапии такого тяжелого заболевания как бронхопневмония, очень важно, помимо приема медикаментов, соблюдать все врачебные назначения, которые помогут ускорить процесс выздоровления. Среди них:

  • Постельный режим.
  • Обильное теплое питье (доктор Комаровский рекомендует увеличить употребление теплых чаев, морсов, соков).
  • Щадящая диета (необходимо отказаться от острых и жареных продуктов, увеличить долю свежих овощей и фруктов в рационе).
  • Прием витаминно-минеральных комплексов (позволяющих укрепить иммунитет после перенесенного заболевания).
  • Некоторые врачи могут порекомендовать средства для улучшения иммунитета (Имудон, медикаменты на основе эхинацеи).
Читайте также:  Основные симптомы атипичной пневмонии у детей

Данные несложные правила помогут облегчить состояние больного ребенка, снизить интенсивность проявления неприятных симптомов, а также ускорить процесс выздоровления и восстановления после заболевания. У детей лечение бронхопневмонии продолжается в среднем 15-25 суток.

Домашние средства

Использовать народные методы можно лишь в качестве дополнения к традиционным способам лечения, предварительно посоветовавшись с врачом. К наиболее популярным средствам относят:

  • Молоко с боржоми от кашля. Для приготовления напитка смешиваются равные части коровьего молока и минеральной воды без газа, подогреваются, после чего полученную смесь ребенок должен пить по 0,5 стакана три раза в день.
  • Отвар из высушенных плодов шиповника. Для его приготовления необходимо залить горсть ягод двумя стаканами кипятка и дать настояться в течение 15 минут. Полученный чай давать пить ребенку в течение дня небольшими порциями.
  • Популярностью пользуется средство на основе березовых почек. Для того, чтобы изготовить смесь, следует в 700 мл растопленного гречишного меда подогреть 100 г березовых почек, полученную смесь остудить и давать малышу перед сном, по 1 ч.л. разведенной в стакане теплой воды
  • При отсутствии аллергии, можно сделать медовый массаж или компресс, состоящий из 1 ст. л. меда, 1 ст. л. спирта, 1 ч.л. йодного раствора. Полученной подогретой до комфортной температуры смесью необходимо пропитать марлевую повязку и приложить к груди больного ребенка на ночь.
  • От насморка поможет избавиться самодельный ингалятор из чеснока — в пластиковый стаканчик или яйцо от киндер-сюрприза с проделанными в нем дырочками необходимо поместить несколько разрезанных зубчиков чеснока и периодически давать ребенку подышать над ним.

Важно отметить, что данные методы лечения не являются панацеей и при диагнозе бронхопневмония у детей симптомы лишь облегчают, не устраняя полностью их и само заболевание.

Профилактика болезни

Легче предупредить возникновение заболевания, чем лечить его и возникшие осложнения. Чтобы избежать возникновения опасной болезни, необходимо:

  • Регулярно закалять ребенка (воздушные и водные процедуры, прогулки).
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • Заниматься умеренными физическими нагрузками, рационально питаться.
  • Высыпаться, соблюдать режим труда и отдыха.
  • Не запускать ОРВИ.
  • Не пренебрегать профилактическими прививками.
  • В осенне-зимний период и при эпидемиях ОРВИ и гриппа, необходимо избегать мест большого скопления народа и тщательно вымывать руки с мылом по возвращению домой.
  • При появлении подозрений на воспаление легких у ребенка немедленно обращаться к врачу за соответствующим лечением.

Несмотря на то, что бронхопневмония — опасное заболевание, оно успешно проходит при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его назначений.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!
Пожалуйста, оцените этот материал!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
И поделитесь интересной информацией с друзьями!
Поделитесь с друзьями!
Пока нет комментариев, будьте первым
Оставить комментарий