Опубликовано 2019-03-01
Диагностика, симптомы и лечение астмы у детей
Бронхиальная астма чаще всего диагностируется именно в детском возрасте. Различить первые звоночки недуга для родителей довольно непростая задача. Из-за скрытой симптоматики поход к доктору затягивается на значительное время. Лечение бронхиальной астмы у детей должно быть начато как можно раньше, ведь именно от этого зависит дальнейший исход течения патологии.
Этиология БА у детей
Причин возникновения астмы существует огромное множество. Среди них выделяют раздражающие факторы, которые провоцируют недуг, это грибы, шерсть питомцев, клещи, антибиотики, сигаретный дым.
Если женщина курила во время вынашивания плода, риск появления у ее малыша бронхиальной астмы в будущем очень велик.
Научно доказано, что астма имеет психосоматические корни. Дети, которые привязываются к матери, чаще всего заболевают. Чтобы предотвратить возникновение болезни у вашего ребенка, необходимо в период беременности беречь себя, вести здоровый образ жизни, следить за питанием, высыпаться и прочее. Ни для кого не секрет, что, если будущая мать курит и выпивает алкоголь, ее ребенку грозит инвалидность.
Патогенез БА:
- Стадия сенсибилизации. На этой стадии организм человека начинает продуцировать иммунноглобулин Е, который оседает на клетках бронхов. Они запоминают раздражитель и начинают вести с ним борьбу.
- Патохимический этап возникает при вторичном взаимодействии с раздражителем. Начинают вырабатываться медиаторы воспаления, контактирующие с клетками бронхиальных поверхностей.
- На патофизиологической стадии начинает развиваться бронхоспазм. При этом бронхи становятся припухлыми, и образуется слизь вяжущей консистенции. Просвет бронхов снижается, а воздух проходит по ним проблематично. На этом этапе формируется приступ и возникают симптомы, которые проявляются изменениями в органах дыхания.
В период обострения астма изменяется этапами ремиссии. Причины патологии бывают аллергического и неаллергического происхождения. Причем клинические симптомы абсолютно никак не отличаются в двух случаях, и недуг протекает одинаково.
Независимо от формы БА, при оформлении статуса инвалида у ребенка, он будет иметь право на определенные льготы.
Аллергический характер патологии подразумевает атопическую форму БА. Она диагностируется в том случае, если было выяснено в ходе анамнеза, что ребенок имеет генетическую предрасположенность к появлению данной болезни, если у него возникает приступ при непосредственном взаимодействии с аллергическим компонентом, при наличии повышения иммунноглобулина Е, при наличии патологий аллергического происхождения у родственников.
Для астмы неаллергического происхождения свойственно такое же течение, как при аллергической патологии. Приступы могут быть спровоцированы физической активностью, вдыханием холодных воздушных масс, резкими ароматами.
Клиническая картина
Основные симптомы заболевания: проблемы с дыханием, одышка, приступообразный долгий кашель. Если ребенок часто простуживается и при этом у него не поднимается температура тела, это должно обеспокоить взрослых. Приступ может быть спровоцирован при взаимодействии с раздражающими факторами.
Среди других клинических проявлений выделяют усложненное дыхание, особенно тяжело выдыхать воздух. При дыхании слышатся свистящие звуки. Малыш отстает в развитии от своих ровесников. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
Приступ дает о себе знать в ночное время суток либо по утрам. Очень часто подобное явление возникает на фоне сильного эмоционального переживания, волнений, стрессов.
При этом малыш чрезмерно раздражен, напуган, ему становится невероятно сложно дышать.
Купировать приступ удушья посредством прописанного ингалятора. Если не предпринимать никаких мер по ликвидации приступа, будут развиваться серьезные осложнения.
Как определить заболевание
Ребенку устанавливается диагноз с учетом всех клинических проявлений и анализов, выявления восприимчивости к аллергическим веществам. Подобный диагноз устанавливается пациентам возрастом старше пяти лет с применением инструментального обследования.Диагностика астмы осуществляется в условиях стационара.
Самым верным и эффективным методом служит покфлоуметрия. Для этого используется устройство небольшого размера, которое определяет частоту и скорость выдоха малыша. Если показатели будут снижены примерно на 20%, приступ достигнет максимальной интенсивности и скорости дыхания.
Стадии тяжести патологического процесса
Астма в детском возрасте может протекать в разной степени тяжести. Важно оценить клинические проявления, регулярность приступов, тяжесть рецидивов:
- Легкая непостоянная стадия. Приступы возникают редко и на короткий период времени. Самое благоприятное течение, при этом инвалидности в большинстве случаев удается избежать. Болезнь успешно поддается лечению.
- Персистирующая степень проявляется регулярными дневными симптомами, возникающими один раз в семь дней. Проявления болезни существенно сказываются на состоянии пациента и на его сон. В большинстве случаев, прогноз благополучный.
- При средней степени проявления патологии возникают каждый день, а ночные симптомы только один раз в семь дней. Прогноз неблагоприятный, больному дают инвалидность 3 группы.
По мере того, как меняется состояние малыша, изменяется и стадия тяжести патологического процесса.
Оказание первой помощи
Дети очень восприимчивы, поэтому ребенка следует отвлечь и успокоить. Не стоит оставлять его, чтобы он испытывал переживания в одиночку. Так приступ только будет усугубляться, и состояние достигнет критического.
Что делать для снятия приступа:
- Избавить ребенка от сковывающей одежды и аксессуаров. Проветрить помещение.
- Воспользоваться ингалятором, можно также добавить эуфиллин в таблетках.
- Сделать теплые ножные ванночки.
Если приступ не прошел на протяжении тридцати минут, необходимо срочно позвонить в скорую. В противном случае человек начнет задыхаться.
Терапия при БА
Терапевтическая тактика будет зависеть от формы патологического процесса, причины и стадии астмы. В случае возникновения тяжелых обострений пациента госпитализируют в стационар. В противном случае больной лечится в домашних условиях под наблюдением взрослых.
Профилактика заключается в исключении раздражающего фактора из поля зрения ребенка. Необходимо на постоянной основе проводить санацию жилья, на матрац натягивать специальный непроницаемый чехол. При атопической форме патологии это оказывается действенной мерой.
В арсенале ребенка обязательно должен быть ингалятор и средства для базисного лечения. В большинстве случаев в этих баллончиках содержатся гормональные средства для облегчения интенсивного противовоспалительного действия и облегчения функции дыхания. Пользоваться ингалятором можно начиная с пяти лет.
Применяются подобные препараты только в целях устранения приступа или регулярно.
Антигистаминные средства назначают в таблетках. Они предназначены в целях профилактики и лечения рецидивов. Иногда прописываются на регулярной основе, особенно, если результат недостаточный.
При оформлении инвалидности пациент получает льготы на медикаментозные средства.
Нетрадиционные способы терапии
Лечение народными средствами используется в качестве дополнительной либо профилактической меры. Применяются травы, продуты пчеловодства, имбирь. Особой эффективностью пользуется ромашка, корень солодки.
Терапия народными средствами не применяется при наличии у ребенка аллергии на растительные компоненты. В противном случае у ребенка возникнет тяжелейший приступ удушья, серьезный рецидив и пациент получит статус человека с ограниченными возможностями.
Рецидивы БА у детей
Обострения астмы обычно дают о себе знать у детей в момент простудных заболеваний. При этом усиливается воспалительный процесс в органах дыхания. Если у ребенка аллергия на пыльцу, болезнь обостряется в сезон цветения. В целом, рецидивы зависят от самых разных факторов.
Клинические симптомы возникновения рецидива:
- трудности с принятием пищи из-за существующей одышки;
- малыш становится пассивным и замкнутым, менее подвижным;
- при сильном обострении проговаривает лишь отдельные слова;
- ребенок возбуждается, становится раздражительным;
- свистящие звуки становятся все громче, учащается дыхание, приобретает поверхностный характер.
Стадия обострения требует увеличения дозировки медикаментозных лекарств.Профилактические меры включают в себя проведение иммунизации против инфекционных заболеваний, которые показаны по стандарту.
Полезные советы
Лечение детей с БА невозможно себе представить без лечебной гимнастики, санаториев, массажа. Все эти меры проводятся в период затишья патологического процесса, когда болезнь находится в стадии ремиссии. Подобные меры значительно облегчают течение патологии, предупреждают появление осложнений.
Морской воздух, минеральные воды, лечебные процедуры, все это лучшие профилактические меры для детей, страдающих бронхиальной астмой. Взрослые должны знать, что при наличии статуса инвалидности ребенку показаны льготы. Перед поездкой следует в обязательном порядке пролечить все острые патологии.
Доктора советуют посещать санатории в местности проживания малыша. Это прекрасная профилактическая мера рецидивов заболевания, так как организму малыша не приходится подстраиваться под новые климатические условия. В идеале, ребенок должен пребывать на курорте, как минимум месяц.
Очень помогают дыхательные упражнения, нацеленные на увеличение упругости тканей легких и тренировку дыхательной мускулатуры. Методика очень эффективна и способна предупредить появление осложнений.
Кормить грудью рекомендуется детей до года жизни. Если возникла потребность в переводе на искусственное кормление, смеси подбираются заранее с согласованием доктора. Не стоит заводить домашних животных, если у вас есть маленький ребенок в семье. Пользуйтесь гипоаллергенными средствами для дома, закаляйте малыша, следите за его питанием.
Всем беременным женщинам с диагнозом бронхиальная астма требуется постоянное наблюдение. Будущая мама должна всегда с собой носить ингалятор и придерживаться принципов профилактики заболевания. В противном случае, тяжелых осложнений при родах и аномалий развития не избежать. Благо, в наше время большинство средств абсолютно безопасны для ребенка.
Данное видео показывает общую картину заболевания астмой в детском возрасте.
Автор публикации: Анна Умерова